水痘有脓包怎么处理

传染科编辑 医学科普人
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关键词: #脓包

水痘出现脓包时需警惕继发细菌感染,可通过局部消毒、外用抗生素药膏、避免抓挠、保持皮肤清洁、及时就医等方式处理。水痘脓包多因搔抓导致皮肤破损后合并细菌感染引起,常伴随红肿、疼痛或渗液等症状。

1、局部消毒

使用碘伏溶液或医用酒精对脓包及周围皮肤进行消毒,每日重复进行2-3次。消毒时用无菌棉签从脓包边缘向中心螺旋式擦拭,避免污染周围健康皮肤。消毒后保持创面干燥,有助于减少细菌繁殖。

2、外用抗生素药膏

遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素,可抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。涂抹前需清洁双手,用棉签取黄豆大小药膏薄涂于脓包表面,覆盖无菌纱布防止衣物摩擦。若用药后出现皮肤灼热感或皮疹加重须停药。

3、避免抓挠

剪短指甲并佩戴棉质手套,减少夜间无意识抓挠。瘙痒明显时可口服氯雷他定糖浆缓解,儿童需家长监督服药。穿着宽松纯棉衣物减少皮肤摩擦,室温维持在20-24℃以降低出汗刺激。

4、保持皮肤清洁

每日用温水淋浴1-2次,水温不超过38℃,禁用肥皂或沐浴露搓洗脓疱。沐浴后轻拍吸干水分,脓疱破溃处可贴敷无菌吸水敷料。床单衣物每日更换并用60℃以上热水浸泡消毒。

5、及时就医

若脓包周围出现放射状红肿、发热超过38.5℃或脓液呈黄绿色,提示可能发生蜂窝织炎等严重感染。需急诊进行脓液细菌培养,静脉注射头孢呋辛钠等抗生素。儿童患者出现嗜睡或进食减少时家长应立即送医。

水痘脓包护理期间应隔离至所有皮损结痂,饮食选择绿豆粥、冬瓜汤等清热食材,避免海鲜等发物。恢复期可适当补充维生素C泡腾片促进皮肤修复,但不可擅自使用糖皮质激素药膏。患者接触过的玩具、餐具需每日煮沸消毒,家庭成员未接种疫苗者应避免密切接触。

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