6岁儿童发烧39°C怎么办

6岁儿童发烧39摄氏度可通过物理降温、药物退热、补充水分、观察症状、及时就医等方式治疗。儿童发热通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高、脱水、中暑等原因引起。
使用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可配合退热贴敷于前额,每4小时更换一次。保持室内通风,调节室温至24-26摄氏度,衣着选择透气棉质衣物。该方法适用于体温未超过38.5摄氏度的初期发热。
体温超过38.5摄氏度需遵医嘱使用退热药,常用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿退热栓等。布洛芬混悬液适用于6个月以上儿童,对乙酰氨基酚口服溶液可用于3个月以上婴幼儿。给药间隔不少于6小时,24小时内用药不超过4次。用药后30分钟复测体温,若持续高热需就医。
发热期间每2小时给予100-200毫升温水,可交替补充口服补液盐溶液。观察排尿频率和尿色,若4小时无排尿或尿色深黄提示脱水。避免饮用含糖饮料或冷饮,可适量给予稀释果汁。母乳喂养婴儿需增加哺乳次数,配方奶喂养者适当调稀奶粉浓度。
监测体温变化曲线,记录发热持续时间及热型。注意是否伴随皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等警示症状。观察儿童精神状态与进食情况,若出现拒食、烦躁或意识模糊需立即就医。发热超过72小时或体温反复升至40摄氏度以上提示可能存在严重感染。
出现热性惊厥、颈部僵硬、呼吸急促、皮肤瘀斑等需急诊处理。血常规、C反应蛋白等检查可鉴别细菌或病毒感染。细菌性感染可能需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。病毒性感染通常对症治疗,重症需住院观察。
家长需保持儿童卧床休息,饮食选择易消化的粥类、面条等流质食物。每日测量体温4-6次,夜间需定时监测。退热后24小时内避免剧烈运动,注意足部保暖。恢复期可适量补充维生素C泡腾片、葡萄糖酸锌口服溶液等营养素。若发热伴随咳嗽、腹泻等症状持续不缓解,建议儿科门诊进一步检查血常规、胸片等项目。