脑梗塞需要注意什么

神经内科编辑 科普小医森
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关键词: #脑梗塞 #脑梗

脑梗塞患者需要注意控制基础疾病、调整生活方式、规范用药、监测症状变化及预防复发。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死,可能遗留肢体瘫痪、言语障碍等后遗症。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病高脂血症是脑梗塞的重要危险因素。患者需每日监测血压,空腹血糖应控制在合理范围,低密度脂蛋白胆固醇需达标。合并房颤者应遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊等。定期复查颈动脉超声和心脏彩超,评估血管狭窄程度和心源性栓塞风险。

2、调整生活方式

严格戒烟并避免二手烟,限制酒精摄入每日不超过25克。饮食采用低盐低脂模式,增加蔬菜水果和全谷物摄入,适量补充深海鱼类。每周进行有氧运动如快走、游泳等,每次持续30分钟以上。保持规律作息,避免情绪激动和过度疲劳。

3、规范用药

抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片需长期服用。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块。存在吞咽障碍患者可选择口服液体制剂如尼莫地平口服溶液。所有药物均需按时服用,不可自行增减剂量或停药。

4、监测症状变化

警惕新发头痛、眩晕、视物模糊等先兆症状。观察肢体肌力、言语功能和吞咽状态变化。使用抗凝药物者需注意牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。出现症状加重或异常出血应立即就医,必要时进行头颅CT复查。

5、预防复发

二级预防需持续终身,每3-6个月复查血脂、凝血功能等指标。冬季注意保暖避免血管痉挛,夏季防止脱水导致血液黏稠。康复期坚持语言训练和肢体功能锻炼,可使用巴氯芬片缓解肌张力增高。家属应学习急救知识,备好硝酸甘油片等应急药物。

脑梗塞患者需建立健康档案记录血压、血糖等数据,就诊时携带近期检查报告。康复训练要循序渐进,可配合针灸、推拿等中医辅助治疗。保持乐观心态,参加病友交流活动有助于心理调适。出现嗜睡、意识模糊等严重症状时须立即呼叫急救,溶栓治疗有时间窗限制。

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