牙龈长包怎么治疗

牙龈长包可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、根管治疗、手术切除等方式治疗。牙龈长包可能与根尖周炎、牙周脓肿、牙龈囊肿、智齿冠周炎、牙龈瘤等因素有关，通常表现为红肿疼痛、渗出脓液、咀嚼困难等症状。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，配合软毛牙刷轻柔清洁患处。牙菌斑堆积引起的轻度牙龈肿胀，可通过每日两次巴氏刷牙法改善。避免使用牙签等尖锐物刺激包块，饭后用牙线清除食物残渣。

2、药物治疗

细菌感染导致的化脓性包块需遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染，疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。牙龈囊肿可局部注射地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症，配合西吡氯铵含片抑制口腔病菌。

3、切开引流

牙周脓肿形成波动感包块时，需由口腔科医生在局麻下切开排脓，放置橡皮引流条。术后用过氧化氢溶液冲洗脓腔，每日更换引流敷料，同时口服头孢克洛分散片预防继发感染。

4、根管治疗

根尖周炎引起的瘘管型包块需拍摄牙片确认病灶牙，清除坏死牙髓后采用氢氧化钙糊剂封药，完成根管预备与充填。严重根尖破坏者需辅助使用盐酸米诺环素软膏进行根尖周药物缓释治疗。

5、手术切除

牙龈瘤或较大囊肿需行牙龈成形术，使用高频电刀完整切除病变组织。术后缝合创口并覆盖塞治剂，病理检查排除肿瘤性病变。智齿冠周炎反复发作伴阻生者需拔除患牙，同期刮除肉芽组织。

治疗期间避免进食辛辣刺激或过硬食物，选择常温流质饮食减少对创面的机械刺激。每日用0.12%葡萄糖酸氯己定含漱液含漱3次，保持口腔卫生。术后2周内禁止吸烟饮酒，定期复查观察愈合情况。若包块持续增大、出血或伴发热症状，需及时复诊调整治疗方案。