PPD的检查是什么

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博禾医生 | 产后护理
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PPD检查是指结核菌素皮肤试验,主要用于筛查结核分枝杆菌感染或评估机体对结核病的免疫反应。该检查通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物,观察注射部位的皮肤反应来判断结果。

PPD检查的操作流程包括消毒前臂屈侧皮肤,皮内注射0.1毫升结核菌素溶液,形成直径6-10毫米的皮丘。注射后48-72小时观察局部硬结直径,测量不包括红晕的硬结横纵径平均值。硬结直径小于5毫米为阴性,5-9毫米为弱阳性,10-14毫米为中度阳性,15毫米以上或伴有水疱坏死为强阳性。阴性结果可能提示未感染结核分枝杆菌或免疫功能低下,阳性反应则表明曾感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗。

PPD检查前无须空腹,但应避开急性发热、湿疹发作期及免疫抑制治疗阶段。检查后保持注射部位干燥,避免抓挠。强阳性者需进一步进行胸部影像学检查、痰涂片培养等以排除活动性结核病。孕妇、HIV感染者等特殊人群需医生评估风险后决定是否进行检查。

若出现局部水疱或溃疡,可用无菌敷料保护,合并发热等全身症状应及时就医。结核病高危人群如密切接触者、医务人员建议定期筛查,接种卡介苗者可能出现假阳性结果,需结合流行病学史综合判断。完成检查后应遵医嘱复诊,阳性患者需接受预防性治疗或临床监测。

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