经常心绞痛是什么原因

经常心绞痛可能与冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、情绪波动、过度劳累、贫血等因素有关。心绞痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可放射至左肩或下颌，建议及时就医明确病因。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉内脂质沉积形成斑块导致血管狭窄，是心绞痛最常见原因。可能与高血压、高脂血症、糖尿病等基础疾病相关，典型症状为活动后胸痛，休息或含服硝酸甘油片后可缓解。需通过冠脉造影确诊，医生可能开具阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物控制病情。

2、心肌缺血

心脏供氧与耗氧失衡时易诱发心绞痛。吸烟、寒冷刺激、饱餐等因素可加重心肌缺血，表现为突发性胸痛伴冷汗。需进行心电图及运动负荷试验评估，医生可能建议使用美托洛尔缓释片、尼可地尔片、复方丹参滴丸等改善心肌供血。

3、情绪波动

焦虑、愤怒等强烈情绪会刺激交感神经兴奋，引起冠状动脉痉挛。这类心绞痛多见于更年期女性，疼痛持续时间较短但反复发作。可通过心理疏导联合放松训练缓解，必要时医生会开具盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等抗焦虑药物。

4、过度劳累

剧烈运动或重体力劳动时心肌耗氧量骤增，若合并潜在冠心病易诱发劳力型心绞痛。疼痛多在停止活动后数分钟消失，日常需避免提重物、爬楼梯等行为。医生可能推荐使用地尔硫卓缓释胶囊、曲美他嗪片等降低心肌氧耗药物。

5、贫血

血红蛋白不足时血液携氧能力下降，可导致心脏代偿性做功增加。常见面色苍白、乏力等伴随症状，需通过血常规检查确诊。除治疗原发病外，医生可能开具琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12注射液等纠正贫血药物。

心绞痛患者需戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟散步等有氧运动。注意监测血压血糖，避免情绪激动和突然用力。若疼痛频率增加或持续时间超过15分钟，应立即拨打急救电话，警惕急性心肌梗死风险。遵医嘱定期复查心电图、心脏彩超等检查，不可自行调整药物剂量。