耳朵发炎流脓怎样治疗

耳鼻喉科编辑 医颗葡萄
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耳朵发炎流脓可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛药物、鼓膜穿刺等方式治疗。耳朵发炎流脓可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤、耳部外伤等因素有关,通常表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状。

1、局部清洁

使用无菌棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭外耳道分泌物,避免用力掏耳或使用尖锐物品。外耳道炎患者可配合硼酸酒精溶液湿敷,帮助收敛创面。清洁后保持耳道干燥,洗澡时可用防水耳塞阻挡进水。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液适用于细菌性外耳道炎,能抑制铜绿假单胞菌等常见致病菌。使用前需将药液温热至体温,侧卧滴入患耳后保持体位5分钟。洛美沙星滴耳液对慢性化脓性中耳炎有效,但鼓膜穿孔者禁用。用药期间出现皮疹等过敏反应需立即停用。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片针对中耳炎链球菌感染,疗程通常7-10天。头孢克肟分散片适用于青霉素过敏患者,对流感嗜血杆菌效果显著。严重感染可选用左氧氟沙星片,但18岁以下禁用。用药期间须禁酒并监测肝功能。

4、止痛药物

布洛芬缓释胶囊可缓解中耳炎导致的搏动性疼痛,胃肠道不适者建议餐后服用。对乙酰氨基酚片适合合并发热患者,每日最大剂量不超过4克。耳部剧痛伴头痛时需警惕颅内并发症,应及时就医。

5、鼓膜穿刺

对于鼓室积脓导致的高热不退,耳鼻喉科医生可能行鼓膜切开引流术。术后需每日换药并使用氧氟沙星滴耳液预防感染。胆脂瘤型中耳炎需择期行乳突根治术清除病灶,防止骨质破坏。

治疗期间避免游泳、乘飞机等气压变化活动,擤鼻涕时应单侧交替进行。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。耳部渗液持续超过2周或出现面瘫、眩晕等症状,需复查耳内镜排除并发症。儿童患者家长应每日观察体温变化,按医嘱完成抗生素全程治疗。

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