椎间盘膨出治疗方法是什么

骨科编辑 科普小医森
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关键词: #椎间盘

椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式改善。椎间盘膨出通常与长期负重、外伤、退行性病变等因素有关,可能伴随腰痛、下肢麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,必要时使用腰围支具保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗可增大椎间隙宽度,需在专业康复师指导下进行。红外线照射能缓解肌肉痉挛,每次治疗20-30分钟为宜。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张状态。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神经根水肿,地塞米松磷酸钠注射液控制无菌性炎症。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节经络气血,推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材祛风除湿,外敷活血止痛膏促进局部代谢。需由正规中医机构操作避免损伤。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出,创口仅7毫米。椎间盘切除术联合植骨融合内固定用于严重病例,需严格评估手术指征。术后需佩戴支具3个月,配合康复训练恢复脊柱稳定性。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,睡眠时在膝下垫枕维持脊柱生理曲度。避免提重物超过5公斤,搬运物品时采用屈髋下蹲姿势。每周进行3-4次游泳或小燕飞锻炼增强核心肌群,注意防寒保暖防止肌肉痉挛。饮食补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。若出现大小便功能障碍需立即就医,提示可能发生马尾神经综合征。

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