治疗外耳道炎方法

耳鼻喉科编辑 医路阳光
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治疗外耳道炎主要有保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛治疗、手术引流等方法。外耳道炎通常由细菌或真菌感染、耳道皮肤损伤、过敏反应、耳道异物、免疫力低下等因素引起,可能表现为耳痛、耳痒、耳道分泌物增多、听力下降等症状。

1、保持耳道干燥

外耳道炎患者需避免耳道进水,游泳或洗头时可使用防水耳塞。潮湿环境容易滋生细菌或真菌,加重感染。可用干净棉签轻轻吸干耳道口水分,但不要深入耳道以免损伤皮肤。保持耳道干燥有助于减少病原体繁殖,促进炎症消退。

2、使用抗生素滴耳液

细菌性外耳道炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗生素。真菌感染需选用克霉唑滴耳液等抗真菌药物。使用前需清洁耳道,将药物滴入耳道后保持侧卧姿势数分钟。滴耳液可直接作用于感染部位,但疗程通常需要5-7天。

3、口服抗生素

严重感染或免疫力低下患者可能需要口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等全身抗生素。伴有发热或淋巴结肿大的患者更需系统性用药。口服抗生素需完成整个疗程,过早停药可能导致细菌耐药。用药期间可能出现胃肠不适等副作用。

4、止痛治疗

剧烈耳痛可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药。温热敷也有助于缓解疼痛,但需避免温度过高。止痛治疗仅为对症措施,不能替代抗感染治疗。儿童患者需使用适合剂型的止痛药物,如布洛芬混悬液。

5、手术引流

形成耳道脓肿或保守治疗无效时,需行耳道脓肿切开引流术。手术可清除脓液和坏死组织,促进愈合。术后需定期换药并继续使用抗生素。严重外耳道炎可能导致耳道狭窄,需行耳道成形术重建正常结构。

外耳道炎患者应避免掏耳、游泳等可能加重损伤的行为,保持充足休息有助于恢复。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果增强免疫力。如症状持续超过一周或出现发热、面部肿胀等表现,应及时复诊调整治疗方案。治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。

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