腰间盘突出可以怎么治疗

关键词: #腰间盘突出
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腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期姿势不良、遗传因素、职业因素等原因引起。
急性期需严格卧床1-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身,使用腰围提供外部支撑。卧床期间可进行踝泵练习预防下肢静脉血栓。
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙宽度,减轻对神经根的压迫。中频电刺激有助于放松腰部肌肉痉挛,缓解疼痛症状。物理治疗需在康复医师指导下进行,急性期禁用重手法按摩。
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片有助于受损神经修复。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片,但须警惕药物依赖风险。所有药物均需在医生指导下使用。
针灸取肾俞、大肠俞等穴位可通经活络,推拿采用滚法、揉法等手法能舒筋止痛。中药熏蒸通过皮肤吸收药物成分,常用方剂包含独活、桑寄生等药材。拔罐疗法可改善局部气血运行,但皮肤破损者禁用。中医治疗需由专业医师操作。
椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压,创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合术用于严重椎间盘退变,需植入椎间融合器。手术指征包括马尾综合征、进行性肌力下降等。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。
腰椎间盘突出患者应避免搬运重物,控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时在膝关节下方垫枕保持屈髋屈膝位,坐姿时使用腰椎靠垫维持生理前凸。规律进行游泳、平板支撑等核心肌群训练,增强脊柱稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒延缓椎间盘退变进程。症状加重或出现大小便功能障碍时需立即就医。