滑膜炎有哪些治疗方法

滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。滑膜炎通常由关节劳损、感染、免疫异常、创伤、代谢紊乱等原因引起。
急性期需减少关节活动,避免负重行走,必要时使用支具或拐杖辅助。膝关节滑膜炎可抬高患肢促进消肿,每日冰敷15-20分钟缓解疼痛。慢性期逐渐恢复低强度活动如游泳、骑自行车,避免爬楼梯或深蹲等加重关节负荷的动作。
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,超声波治疗能促进炎症吸收。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位缓解症状,中药熏蒸常用红花、伸筋草等药材。康复训练包括股四头肌等长收缩、直腿抬高等动作,需在专业指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀,严重者短期使用泼尼松片。氨基葡萄糖胶囊帮助修复软骨,滑膜炎伴积液时可口服迈之灵片改善微循环。感染性滑膜炎需根据病原体选用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
超声引导下穿刺抽吸关节积液后,注射玻璃酸钠注射液润滑关节,或复方倍他米松注射液控制炎症。富血小板血浆注射适用于反复发作的慢性滑膜炎,每年治疗2-3次。注射后需保持关节制动24小时,观察有无感染迹象。
关节镜下滑膜切除术适用于保守治疗无效的顽固性滑膜炎,术中同步处理半月板损伤等合并病变。晚期骨关节炎继发滑膜炎可考虑人工关节置换术。术后需配合CPM机进行关节功能锻炼,6周内避免剧烈运动。
滑膜炎患者日常应控制体重减轻关节负担,补充钙质和维生素D维护骨骼健康。避免长时间保持蹲跪姿势,运动时佩戴护膝等防护器具。急性发作期可局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状,若关节持续红肿热痛或活动受限需及时复查。冬季注意关节保暖,游泳时选择恒温泳池避免受凉诱发症状。