小儿贫血应该怎么办

血液内科编辑 健康解读者
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关键词: #贫血 #小儿

小儿贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、中医调理等方式治疗。小儿贫血通常由铁摄入不足、慢性失血、造血功能障碍、遗传性疾病、感染等因素引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血。可适量食用猪肝泥、牛肉末、蛋黄等动物性食材,配合西蓝花、菠菜等维生素C含量高的蔬菜促进铁吸收。避免与牛奶、浓茶同食影响铁质吸收。对于6个月以上婴幼儿,需逐步添加强化铁米粉等辅食。

2、补充铁剂

缺铁性贫血患儿可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。用药期间可能出现黑便、胃肠道不适等反应,需定期复查血红蛋白指标。补铁治疗应持续至铁蛋白恢复正常后2个月。

3、治疗原发病

继发性贫血需针对病因治疗,如慢性肠道出血患儿可能需要使用奥美拉唑肠溶胶囊止血,地中海贫血患儿需定期输注去白红细胞悬液。寄生虫感染导致的贫血需服用阿苯达唑颗粒驱虫,慢性肾病贫血则需注射重组人促红细胞生成素。

4、输血治疗

血红蛋白低于60g/L的重度贫血或出现心力衰竭时需紧急输注浓缩红细胞。输血前需完善血型鉴定及交叉配血试验,输血速度控制在5ml/kg·h以内。对于遗传性溶血性贫血患儿,输血需搭配去铁胺注射液防止铁过载。

5、中医调理

气血两虚型贫血可选用八珍颗粒、复方阿胶浆等中成药,配合艾灸足三里、脾俞等穴位。脾胃虚弱患儿适用参苓白术散调理吸收功能,食疗方可选用红枣枸杞粥、当归生姜羊肉汤等药膳方剂。

家长需定期监测患儿面色、甲床颜色及活动耐力,建立均衡膳食结构,保证每日摄入足量优质蛋白和新鲜蔬果。避免让患儿接触含铅物品,传染病流行季节减少公共场所暴露。进行适度户外活动增强体质,但贫血未纠正前应避免剧烈运动。服药期间观察大便性状变化,出现严重呕吐或腹泻应及时复诊调整治疗方案。

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