上环要做哪些检查

上环前通常需要进行妇科检查、血常规、白带常规、B超检查、传染病筛查等检查项目。这些检查有助于评估是否适合放置宫内节育器，并排除禁忌症。

1、妇科检查

妇科检查是评估生殖器官健康状况的基础项目。医生会通过双合诊检查子宫位置、大小及活动度，观察宫颈有无糜烂或赘生物。同时会检查阴道分泌物性状，判断是否存在急性炎症。若发现阴道炎、宫颈炎等生殖道感染，需先治疗后再考虑上环。

2、血常规

血常规可检测血红蛋白水平，排除贫血情况。严重贫血患者放置节育器可能加重月经量增多症状。同时通过白细胞计数判断是否存在全身性感染，急性感染期需暂缓手术。血小板数值异常者需评估出血风险，必要时进行凝血功能检查。

3、白带常规

通过显微镜观察阴道清洁度，检测滴虫、霉菌等病原体。细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染状态下放置节育器，可能引起盆腔炎风险升高。检查发现异常需使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物治疗，治愈后再行手术。

4、B超检查

经阴道或腹部超声能准确测量子宫腔深度，判断是否存在子宫畸形、肌瘤等病变。子宫纵隔、双角子宫等畸形可能影响节育器放置效果。黏膜下肌瘤可能导致放置后异常出血，需优先处理原发病变。超声还能排除异位妊娠等特殊情况。

5、传染病筛查

包括乙肝表面抗原、梅毒抗体、HIV抗体检测。传染病患者虽非绝对禁忌，但需评估免疫状态及感染控制情况。活动性肝炎、艾滋病未控制者手术风险较高，需专科医生会诊后决定。梅毒感染者需完成规范驱梅治疗。

建议选择月经干净后3-7天进行检查和手术，此时子宫内膜较薄且宫颈口松弛。检查前3天避免性生活及阴道冲洗，穿着宽松衣物便于检查。术后需遵医嘱定期复查节育器位置，出现异常出血、腹痛等症状应及时就医。保持外阴清洁干燥，2周内禁止盆浴和重体力劳动。