怀孕了有糖尿病怎么办

内分泌科编辑 医路阳光
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关键词: #糖尿病 #怀孕

怀孕了有糖尿病可通过饮食调整、血糖监测、适量运动胰岛素治疗、定期产检等方式控制。妊娠期糖尿病可能由胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、年龄过大、多囊卵巢综合征等原因引起。

1、饮食调整

妊娠期糖尿病患者需控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等,分5-6餐进食避免血糖波动。避免食用精制糖、果汁等高糖食物,增加膳食纤维摄入有助于延缓糖分吸收。每日蛋白质摄入应占总热量20%左右,可适量食用鱼类、禽肉、豆制品等优质蛋白。

2、血糖监测

患者需每日监测空腹及餐后2小时血糖,空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。使用血糖仪时需规范采血操作,记录监测数据供医生参考。出现持续高血糖或低血糖症状需及时就医调整治疗方案。

3、适量运动

孕妇可在医生指导下进行低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽等,每次30分钟,每周3-5次。运动时间建议安排在餐后1小时,避免空腹运动导致低血糖。运动前后需监测血糖,出现宫缩、阴道流血等不适需立即停止。

4、胰岛素治疗

当饮食运动控制无效时,医生可能建议使用胰岛素治疗。常用胰岛素包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等,需严格遵医嘱注射。胰岛素治疗期间需加强血糖监测,注意注射部位轮换,避免出现皮下脂肪增生。

5、定期产检

妊娠期糖尿病患者需增加产检频率,每1-2周复查一次。通过超声检查监测胎儿生长发育情况,评估羊水量及胎盘功能。孕晚期需密切监测血压、尿蛋白等指标,预防子痫前期等并发症发生。

妊娠期糖尿病患者需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。注意足部护理,每日检查有无破损或感染迹象。保持良好心态,避免焦虑情绪影响血糖控制。家属应协助记录血糖数据和饮食情况,出现胎动异常、视物模糊、严重水肿等症状需立即就医。产后6-12周需复查糖耐量试验,评估血糖恢复情况。

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