胃糜烂的治疗方法

胃糜烂可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。胃糜烂通常由长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、应激因素、不良饮食习惯等原因引起。

1、调整饮食

胃糜烂患者需避免辛辣刺激、过酸或过硬食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐有助于减轻胃肠负担，避免空腹时间过长。可适量摄入富含优质蛋白的食物如鱼肉、豆腐，帮助黏膜修复。避免饮用浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊。抑酸药物如雷贝拉唑钠肠溶片可减少胃酸分泌，黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶能促进糜烂面愈合。伴有胆汁反流时可使用铝碳酸镁咀嚼片中和胆盐。

3、内镜治疗

对于活动性出血或深大溃疡，可在胃镜下进行止血夹封闭、氩离子凝固术等治疗。内镜能准确评估糜烂范围与深度，必要时取组织活检排除恶变。治疗后需禁食一段时间，逐步过渡到流质饮食，并密切观察有无再出血迹象。

4、中医调理

中医认为胃糜烂多属肝胃郁热或脾胃虚弱证，可选用柴胡疏肝散、香砂六君子汤等方剂加减。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能。需注意中药需由专业医师辨证施治，避免自行服用偏方。配合艾灸或穴位贴敷可缓解腹胀症状。

5、手术治疗

极少数出现穿孔、顽固性出血或癌变倾向者需考虑手术，如胃部分切除术、选择性迷走神经切断术等。术前需完善胃镜与病理检查，术后需长期随访胃功能恢复情况。多数患者通过药物与生活方式调整即可控制病情，手术仅作为最后选择。

胃糜烂患者日常应保持规律作息，避免熬夜与过度劳累。进食时细嚼慢咽，饭后半小时内避免平卧。戒烟限酒，减少对胃黏膜的刺激。定期复查胃镜监测病情变化，若出现呕血、黑便、持续腹痛等症状需立即就医。保持情绪稳定有助于胃肠功能恢复，可适当进行散步等低强度运动。