孕晚期流鼻血怎么回事

耳鼻喉科编辑 医点就懂
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关键词: #孕晚期 #流鼻血

孕晚期流鼻血可能与激素水平变化、鼻腔黏膜干燥、血压升高、维生素缺乏、鼻腔血管扩张等因素有关,可通过局部压迫止血、调整室内湿度、补充维生素、监测血压、就医检查等方式处理。

1、激素水平变化

妊娠期雌激素水平升高会导致鼻腔黏膜充血肿胀,血管脆性增加。这种生理性改变可能引发少量鼻出血,通常表现为单侧鼻腔渗血,无其他不适。建议用拇指和食指捏住鼻翼压迫5-10分钟,同时保持头部略向前倾姿势。若反复出血需用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。

2、鼻腔黏膜干燥

孕期血容量增加使黏膜血管扩张,干燥空气刺激易致黏膜皲裂出血。常见于空调房或秋冬季节,出血量少且易止住。可使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,早晚用棉签蘸取少量凡士林涂抹鼻腔前部。避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。

3、血压升高

妊娠高血压可能导致鼻腔小动脉压力增高破裂,出血量较多且呈鲜红色,可能伴随头痛、视物模糊。需立即测量血压并记录出血次数,血压超过140/90mmHg时应急诊处理。居家时可冷敷鼻梁血管收缩止血,禁止仰头避免血液倒流呛咳。

4、维生素缺乏

维生素K或维生素C摄入不足会影响凝血功能,表现为止血时间延长或反复渗血。可通过食用西蓝花、猕猴桃等食物补充,必要时在医生指导下服用维生素K片、维生素C泡腾片等剂型。严重缺乏需检测凝血四项排除其他疾病。

5、鼻腔血管扩张

孕期血容量增加使鼻腔血管代偿性扩张,可能形成血管瘤样结构,轻微触碰即大量出血。这种情况需要耳鼻喉科进行鼻内镜检查,必要时行电凝止血术。日常应避免剧烈运动、高温环境等诱发因素,出血时可用浸有肾上腺素的棉片填塞。

孕晚期出现流鼻血应记录出血频率和量,避免过度紧张导致血压波动。保持饮食均衡,每日饮水不少于1500毫升,适量增加富含维生素K的绿叶蔬菜。睡眠时垫高枕头减少鼻腔充血,使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润。若单次出血超过20分钟未止,或每周发作超过3次,需排除妊娠期血小板减少等病理因素,及时到产科和耳鼻喉科联合就诊。日常注意监测胎动变化,避免服用阿司匹林等影响凝血的药物。

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