气管阻塞是什么原因

气管阻塞可能由异物吸入、肿瘤压迫、炎症肿胀、外伤狭窄、先天畸形等原因引起。气管阻塞通常表现为呼吸困难、喘鸣音、咳嗽、发绀等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、异物吸入

儿童误吞玩具零件或成人进食呛咳可能导致异物阻塞气管。花生、果冻等小颗粒物易卡在气管分叉处，引发剧烈呛咳和吸气性呼吸困难。需立即采用海姆立克急救法排出异物，严重时需支气管镜取出。可配合使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等化痰药物辅助气道通畅。

2、肿瘤压迫

甲状腺癌、食管癌或纵隔肿瘤生长压迫气管时，会逐渐出现进行性呼吸困难。胸部CT可显示占位性病变，常伴有声音嘶哑、吞咽困难等邻近器官受压症状。需手术切除肿瘤或放置气管支架，可配合使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物控制病情。

3、炎症肿胀

急性会厌炎、喉气管支气管炎等感染性疾病会引起黏膜充血水肿。细菌感染常见化脓性链球菌，病毒感染以流感病毒为主，表现为高热、犬吠样咳嗽。需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿，联合头孢呋辛钠注射液抗感染，雾化吸入布地奈德混悬液缓解痉挛。

4、外伤狭窄

气管插管损伤、颈部锐器伤可能导致气管瘢痕性狭窄。创伤后1-3个月逐渐出现活动后气促，纤维支气管镜检查可明确狭窄程度。轻度可采用球囊扩张术，重度需气管成形术修复，术后使用吸入用丙酸倍氯米松混悬液预防再狭窄。

5、先天畸形

气管食管瘘、气管软化症等发育异常多见于新生儿，表现为喂奶时呛咳、反复肺炎。高分辨率CT三维重建能显示畸形解剖结构，需手术矫正畸形。术前可使用注射用盐酸氨溴索促进排痰，术后配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂预防感染。

预防气管阻塞需避免给幼儿喂食坚果类食物，进食时保持专注防止误吸。长期声音嘶哑或不明原因呼吸困难应及时就诊喉镜或胸部CT检查。哮喘患者应规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症，过敏体质者需远离粉尘花粉等致敏原。术后患者需定期复查肺功能，出现气促加重立即就医。