胃胀恶心呕吐怎么办

消化内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #恶心 #胃胀

胃胀恶心呕吐可通过调整饮食、热敷腹部、服用促胃肠动力药、使用抑酸药物、静脉补液等方式治疗。胃胀恶心呕吐通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡肠梗阻等原因引起。

1、调整饮食

短时间内需禁食4-6小时,待呕吐缓解后从流质饮食开始尝试,如米汤、藕粉等低渣食物。避免摄入辛辣刺激、油腻、产气多的食物。每日少量多餐,每餐控制在200毫升以内,进食时细嚼慢咽。可适量饮用生姜水或薄荷茶帮助缓解恶心感。

2、热敷腹部

用40℃左右热水袋敷于上腹部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解胃肠平滑肌痉挛。注意避免烫伤皮肤糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎。配合顺时针按摩脐周效果更佳,但急性腹痛时禁止按压。

3、促胃肠动力药

多潘立酮片可增强胃窦收缩力,加速胃排空,适用于功能性消化不良引起的症状。盐酸伊托必利片通过双重机制改善胃肠动力,对餐后腹胀效果明显。莫沙必利分散片能协调胃肠运动节律,但心脏病患者慎用。这类药物需餐前15-30分钟服用。

4、抑酸药物

雷贝拉唑钠肠溶片可强力抑制胃酸分泌,适用于胃炎或溃疡患者。法莫替丁片作为H2受体拮抗剂,能减轻胃酸对黏膜的刺激。铝碳酸镁咀嚼片既可中和胃酸,又能形成保护膜。抑酸药物通常需要连续使用2-4周,用药期间需监测肝功能。

5、静脉补液

对于呕吐严重导致脱水者,需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液补充水分和电解质。复方氯化钠注射液可纠正酸碱平衡紊乱,必要时加入氯化钾注射液。补液速度根据脱水程度调整,老年人需控制输液速度。同时监测尿量及电解质水平。

出现胃胀恶心呕吐时,建议卧床休息并保持侧卧位以防误吸。记录呕吐物的性状、次数及伴随症状。症状持续超过24小时或出现呕血、剧烈腹痛、意识模糊等情况需立即就医。恢复期应选择低纤维、低脂的软食,如蒸蛋羹、山药粥等,逐步过渡到正常饮食。避免吸烟饮酒及服用非甾体抗炎药,注意腹部保暖,保持规律作息。

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