得了肾结石怎么办

泌尿外科编辑 医言小筑
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关键词: #肾结石 #结石

肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、药物因素、遗传等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水量需达到2000-3000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。排尿时注意观察是否有砂砾状物质排出,出现持续腰痛或血尿需及时就医。

2、调整饮食结构

限制高草酸食物如菠菜竹笋,减少动物蛋白摄入。可适量补充柑橘类水果,其中枸橼酸钾能抑制结石形成。合并高尿酸血症者需严格低嘌呤饮食,避免动物内脏海鲜等食物。

3、药物治疗

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌促进排石,别嘌醇片适用于尿酸代谢异常者。使用药物需严格遵循医嘱,定期复查尿液分析和超声检查。

4、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合体位排石治疗。严重肥胖或凝血功能障碍者不适宜该治疗。

5、经皮肾镜取石

用于处理较大结石或鹿角形结石,通过腰部穿刺建立通道直接取出结石。术前需评估肾功能及解剖结构,术后需留置肾造瘘管。存在活动性感染或严重心肺疾病者禁忌该手术。

肾结石患者应保持规律作息,避免久坐憋尿,每日进行适度跳跃运动帮助排石。定期复查泌尿系超声监测结石情况,出现发热寒战等感染症状需立即就诊。术后患者需遵医嘱进行随访,预防结石复发需长期坚持饮食管理和代谢评估。

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