脑梗塞前兆症状有哪些

神经内科编辑 医普小能手
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关键词: #脑梗塞 #脑梗

脑梗塞前兆症状主要有短暂性视力模糊、突发性眩晕头痛、单侧肢体麻木无力、言语含糊或理解障碍、短暂性记忆缺失等。这些症状通常提示短暂性脑缺血发作,需高度警惕脑梗塞风险。

1、短暂性视力模糊

患者可能突然出现单眼或双眼视物模糊、视野缺损或黑矇,持续数分钟至数小时自行恢复。这与视网膜动脉或大脑后动脉供血不足有关,可能伴随闪光感或视物变形。建议立即监测血压血糖,避免剧烈活动。

2、突发性眩晕或头痛

表现为无诱因的剧烈眩晕伴恶心呕吐,或新发持续性头痛,可能与椎基底动脉系统缺血相关。部分患者会出现共济失调、复视等症状。需排除耳石症等良性眩晕,及时进行头颅影像学检查。

3、单侧肢体麻木无力

常见一侧面部、手臂或腿部突然麻木、刺痛或肌力下降,类似戴手套袜套感。症状多由大脑中动脉供血区缺血导致,可能伴随同侧嘴角下垂、持物掉落等现象。即使症状自行缓解也需紧急就医。

4、言语含糊或理解障碍

突发说话含糊不清、找词困难或听不懂他人言语,提示大脑语言中枢缺血。部分患者会伴随书写错误、阅读障碍等表现。这类症状常见于颈内动脉系统病变,需与心理因素导致的失语鉴别。

5、短暂性记忆缺失

突然出现近事遗忘、时间定向障碍,但远期记忆保留,通常持续不超过24小时。可能与海马区短暂缺血有关,需注意与阿尔茨海默病早期症状区分。发作时建议记录症状持续时间及具体表现。

出现上述任一前兆症状时,应立即停止活动保持平卧位,测量血压心率并记录症状持续时间。避免自行服用阿司匹林等抗血小板药物,须在2小时内到达具备卒中救治资质的医院。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,每周进行适度有氧运动。建议40岁以上人群定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查,尤其是有吸烟史、心房颤动或脑卒中家族史的高危人群。

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