自身免疫性脑炎严重吗

自身免疫性脑炎是否严重需根据病情进展程度判断,部分患者症状轻微且可逆,少数患者可能出现严重神经系统损害。该病主要由免疫系统错误攻击脑组织引起,典型表现包括精神行为异常、癫痫发作、认知功能障碍等。
轻症患者可能仅表现为短暂记忆力下降或情绪波动,通过免疫调节治疗如糖皮质激素冲击、静脉注射免疫球蛋白后可逐渐恢复。早期诊断干预的患者预后较好,多数在数周至数月内症状明显改善,部分遗留轻微注意力缺陷或执行功能障碍,但日常生活能力不受影响。
重症患者可能出现持续癫痫状态、昏迷或中枢性呼吸衰竭,需进入重症监护病房治疗。此类情况常见于抗NMDAR脑炎未及时干预者,可能合并自主神经功能紊乱、中枢性低通气综合征等危及生命的并发症。少数患者即使经过血浆置换、利妥昔单抗等二线治疗,仍会遗留运动障碍、语言功能受损等后遗症。
建议出现不明原因精神症状或神经系统异常时尽早就诊神经内科,完善脑脊液抗体检测与脑电图检查。治疗期间需定期评估认知功能与运动协调性,康复期可配合认知训练与物理治疗。保持规律作息与均衡饮食有助于免疫系统稳定,避免感染诱发疾病复发。