免疫性脑炎有哪些

Question

免疫性脑炎有哪些

Answer 1

免疫性脑炎主要包括抗NMDAR脑炎、抗LGI1脑炎、抗GABABR脑炎、抗CASPR2脑炎等类型，症状从轻度认知障碍到严重癫痫发作不等。

1、抗NMDAR脑炎

抗NMDAR脑炎多见于年轻女性，常与卵巢畸胎瘤相关，表现为精神行为异常、记忆减退、运动障碍等症状，可通过免疫治疗和肿瘤切除改善。

2、抗LGI1脑炎

抗LGI1脑炎好发于中老年人群，典型症状包括面臂肌张力障碍发作、低钠血症和认知功能下降，多数患者对免疫治疗反应良好。

3、抗GABABR脑炎

抗GABABR脑炎常合并小细胞肺癌，临床以严重癫痫发作和意识障碍为主要表现，需同时进行肿瘤治疗和免疫调节治疗。

4、抗CASPR2脑炎

抗CASPR2脑炎可表现为莫旺综合征或边缘性脑炎，伴有周围神经兴奋性增高和自主神经功能障碍，部分病例与胸腺瘤相关。

出现不明原因精神症状或神经系统异常时建议尽早就医，完善抗体检测和肿瘤筛查，治疗期间需监测免疫抑制剂不良反应并保证营养支持。