流感一周了还是鼻塞怎么办

呼吸内科编辑 医普小能手
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关键词: #流感 #鼻塞

流感一周后仍鼻塞可通过生理盐水冲洗、热蒸汽吸入、遵医嘱使用鼻喷激素、口服抗组胺药、鼻腔减充血剂等方式缓解。流感后鼻塞通常由病毒感染后继发鼻黏膜水肿、细菌性鼻窦炎过敏反应、鼻腔结构异常、环境干燥等因素引起。

1、生理盐水冲洗

使用医用生理盐水或等渗海盐水冲洗鼻腔,有助于清除分泌物并减轻黏膜水肿。可选用鼻腔冲洗器或喷雾装置,每日重复进行2-3次。该方法对病毒或过敏因素引起的鼻塞均有效,但冲洗时需保持头部倾斜45度避免呛咳。儿童使用时建议家长协助控制水流速度。

2、热蒸汽吸入

将面部置于40-50℃热水蒸汽上方,用毛巾覆盖头部进行10-15分钟熏蒸。温热蒸汽能促进鼻腔血管收缩和纤毛运动,缓解黏膜充血状态。可加入少量桉树精油增强效果,但哮喘患者应避免使用精油。每日可进行1-2次,操作时需防止烫伤。

3、鼻喷激素

糠酸莫米松鼻喷雾剂或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻黏膜炎症反应,适用于持续超过10天的鼻塞。这类药物需连续使用3-5天起效,每日1-2喷,使用前需摇匀。可能出现鼻腔干燥或轻微出血等副作用,长期使用须监测鼻黏膜状态。

4、口服抗组胺药

氯雷他定片或西替利嗪胶囊可抑制组胺介导的血管扩张,对伴随打喷嚏、流清涕的过敏性鼻塞效果显著。通常每日1次,服药期间可能出现嗜睡、口干等反应。从事驾驶或高空作业者应选择非镇静类抗组胺药如地氯雷他定分散片。

5、鼻腔减充血剂

盐酸赛洛唑啉鼻喷剂或盐酸羟甲唑啉喷雾剂能快速收缩鼻腔血管,但连续使用不超过3天。过度使用可能导致反弹性鼻充血,妊娠期女性禁用。对于合并高血压、青光眼患者,应在医生指导下谨慎使用。

流感后鼻塞期间应保持室内湿度50%-60%,每日饮水超过1500毫升,避免接触冷空气及烟雾刺激。睡眠时可抬高床头15度改善通气,若出现黄绿色脓涕、面部胀痛或发热超过38.5℃需警惕细菌性鼻窦炎,应及时进行鼻窦CT检查。恢复期可适当补充维生素C和锌制剂促进黏膜修复。

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