气温低的孩子容易感冒 家长如何正确用药

医普小能手 编辑
博禾医生 | 呼吸内科
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关键词: #感冒 #用药 #容易感冒

儿童感冒是一种常见的疾病。对于感冒,虽然我们无法消除它,但仍有相应的缓解症状的好方法。选择中医比西药副作用小得多。那么,儿童感冒的监护人如何正确选择药物呢?

家长看到孩子感冒了,大多不太在意,随便买几种消炎药就给孩子吃了。医学专家注意到,其实这种做法是不可取的。

关于感冒,没有什么特效药,治疗感冒,静养是最重要的,药物可以缓解症状,防止体力消耗过大。儿童感冒特别不要随便使用抗生素。感冒多为病毒感染,滥用抗生素不仅对病毒无效,对儿童身体的毒害性也很大。

监护人无论使用什么样的抗感冒药,对孩子来说剂量都不大,服用时间不要太长,一般最好在5~7天以内喝热水,利用药物的吸收和排泄,减轻药物对儿童肝肾功能的损害。

(1)感冒并发症应及时用药

儿童急性呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上呼吸道感染,包括鼻、咽、喉部感染,统称上呼吸道感染,俗称感冒,是儿童最常见的疾病。引起感冒的病原中以病毒为主,约占感冒的90%以上。只有少数是由细菌和支原体等引起的。流感病毒引起的人被称为流行性感冒。

由于大多数感冒都是由病毒引起的,具有自限性的特点,也就是说,只要你好好休息,加强护理,你就可以康复。但是,下呼吸道感染的肺炎、支气管炎等多数都是感冒而来的,附近的器官感染也常常与感冒息息相关,比如鼻窦炎、中耳炎、淋巴结炎、咽喉后壁脓肿等,严重者甚至会导致脑炎、心肌炎、肾炎等,甚至会危及生命。

(2)药物安全性存在疑问

很多儿童感冒药根据成人剂量,综合儿童体重和年龄因素获得儿童剂量。但是,这些数字不是临床实验结果,而是推断结果。目前儿童用药的研究确实很少。目前临床上儿童感冒常用处方的药物有以下几种。

①抗生素类。例如青霉素类、头孢菌素类、红霉素类等。少部分感冒是由细菌和支原体引起的,合理使用抗生素对这部分患者有效,可以避免病情恶化。患者初诊时很难判断是细菌感染还是病毒感染,医生也不愿承担风险,这也是抗生素不合理应用的主要原因。感冒患者首先要检查血液,白细胞计数明显增加,特别是中性粒细胞明显增加时,考虑到细菌感染的可能性高,应用抗生素治疗。

②抗病毒药物。例如病毒唑等。目前还缺乏特效的抗病毒药物,治疗效果也不准确,所以不能对所谓的抗病毒药物有过高的期望,也不能指望这种药物能使感冒迅速好转。

③退热类药物。例如美林、百服宁、热痛等。儿童特别是婴幼儿高热时容易引起痉挛,给患儿带来损害。为了避免痉挛的发生,体温过高的儿童,特别是持续发热的人,应适当使用退热药。这也可以在一定程度上减轻患者体温过高引起的不适。退热药物不应滥用,应在医生指导下使用,否则可能对患者造成药物损害。另外,退热药只是对症治疗的药物,对疾病本身没有影响,也不能缩短病程。

④对症下药。减轻感冒症状的药物,如护顿、儿童速效感冒灵等,和退热药一样只能治疗症状,在一定程度上减轻感冒症状,但不能缩短病程。此外,这种药物的安全性在儿童中没有得到很好的证实,在给儿童使用时应该小心。

⑤中药。多为清热解毒、痰止咳类药物,家长可适当选择。同样,大多数中成药物也缺乏儿童临床药物安全性试验,对其疗效、副作用缺乏客观评价。

(3)药物应注意病情变化

绝大多数感冒儿童可以通过休息、精心护理和合理饮食治愈,而对于可能有细菌感染的儿童,应适当使用抗生素,以避免病情恶化。感冒症状较重的儿童应在医生指导下合理使用退热药物和对症治疗药物,以减轻感冒症状,如发烧、咳嗽和流鼻涕。

儿童感冒选药时要慎重,采取平时的护理措施。那么,孩子感冒怎么护理?

1、注意休息

给予充分的休息和护理,症状消失后恢复活动,避免疾病根本没有发作。

2、合理饮食

整体原则是选择流质食品、软食品等易消化食品,少吃多餐。多喝果汁,可以补充营养。随着病情的好转,消化能力的提高,可以适当改变食物的稠度,直到平时的饮食可以恢复。

3、物理冷却

发热后,用物理冷却,无效后服用适量退烧药。

物理冷却方法包括局部散热冷却、洗澡、用温水洗澡、用冷盐水灌肠等。洗温水和温水浴效果好,缺点是冬天难以实施。局部散热冷却法适合在家使用。

局部散热冷却法通常在头部用冷湿毛巾或冰袋涂抹,在血管大的地方,例如在脖子、腋下、腹股涂抹冰袋,加速冷却。需要经常更换冰袋和冷湿巾。

4、有效出汗

多喝水,增加出汗,促进循环,排毒,同时有利于降低体温。

                    

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