鼻炎鼻窦炎咽炎需要检查什么

鼻炎、鼻窦炎、咽炎通常需进行鼻内窥镜检查、鼻窦CT扫描、咽喉镜检查、过敏原检测及分泌物培养五项核心检查。

1、鼻内窥镜：

通过柔性或硬性内窥镜直观观察鼻腔黏膜状态，可发现鼻甲肥大、息肉或脓性分泌物。该检查能明确鼻炎分型及鼻窦炎窦口阻塞情况，对过敏性鼻炎可见苍白水肿黏膜，急性感染期则显示充血肿胀。

2、鼻窦CT：

冠状位与轴位CT扫描可清晰显示筛窦、上颌窦等鼻窦解剖结构，判断窦腔积液程度与黏膜增厚范围。对慢性鼻窦炎可评估骨质是否受累，儿童患者需注意降低辐射剂量。

3、咽喉镜：

采用间接喉镜或电子喉镜检查咽后壁淋巴滤泡增生、咽侧索肥厚等慢性咽炎特征，同时观察声带运动情况。反流性咽炎可见杓间区黏膜糜烂，需与鼻咽癌进行鉴别。

4、过敏检测：

通过皮肤点刺试验或血清IgE检测筛查尘螨、花粉等吸入性过敏原，适用于过敏性鼻炎合并咽痒患者。儿童建议同时检测食物过敏原，阳性结果需结合临床症状综合判断。

5、分泌物培养：

采集鼻腔或咽部分泌物进行细菌培养及药敏试验，明确金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等致病菌。对反复发作的鼻窦炎可指导抗生素选择，真菌性鼻窦炎需特殊染色确认。

日常需保持室内湿度40%-60%，避免接触冷空气及油烟刺激。盐水鼻腔冲洗可减少分泌物滞留，咽炎患者建议饮用罗汉果茶缓解咽干。慢性症状持续两周以上或伴随听力下降、视力改变时需及时复诊，过敏体质者应定期监测肺功能。急性期饮食宜清淡，避免辛辣食物加重黏膜充血。