贲门癌是发生在胃与食管连接处(贲门)的恶性肿瘤,属于胃癌的一种特殊类型,早期可能表现为吞咽困难、胸骨后疼痛,晚期可伴随消瘦、呕血等症状。
贲门癌可能与长期胃食管反流、幽门螺杆菌感染有关,表现为反酸、烧心。治疗需根除幽门螺杆菌,药物可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
吸烟、酗酒及腌制食品摄入过多可能诱发贲门黏膜病变,伴随上腹隐痛。建议戒烟限酒,药物干预包括替吉奥、卡培他滨等化疗方案。
慢性炎症导致贲门黏膜异型增生,可能进展为腺癌,伴随进行性吞咽梗阻。需内镜下切除或手术,药物可用紫杉醇联合顺铂。
胃镜活检是确诊金标准,影像学评估分期。早期发现可通过ESD术治疗,晚期需联合放疗,药物选择含奥沙利铂方案。
日常需避免过烫、辛辣饮食,定期胃镜筛查,40岁以上有家族史者建议每年检查,出现持续吞咽不适应及时消化科就诊。