疼痛科是看什么的

医言小筑 编辑
博禾医生 | 神经内科
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关键词: #疼痛

疼痛科主要诊治各类慢性疼痛、神经病理性疼痛及癌性疼痛等疾病,常见诊疗范围包括三叉神经痛带状疱疹神经痛腰椎间盘突出症、骨关节炎、术后慢性疼痛等。

1、慢性疼痛

慢性疼痛指持续超过3个月的疼痛,可能与组织损伤修复异常或神经系统功能紊乱有关。典型疾病如纤维肌痛综合征表现为广泛性肌肉酸痛,慢性腰背痛常与椎间盘退变相关。疼痛科通过药物联合神经阻滞、射频消融等微创技术进行干预,常用药物包括普瑞巴林胶囊、塞来昔布胶囊等。

2、神经病理性疼痛

由神经系统损伤或功能障碍引发,表现为灼烧样、电击样疼痛。带状疱疹后神经痛可见皮肤敏感区持续性刺痛,糖尿病周围神经病变多伴肢体远端麻木。诊疗需结合肌电图评估,采用加巴喷丁片、阿米替林片等药物调节神经传导。

3、癌性疼痛

肿瘤浸润或治疗副作用导致的疼痛,常见于晚期癌症患者。骨转移癌痛多呈持续性钝痛,腹腔肿瘤压迫可引发内脏痛。疼痛科通过阶梯镇痛方案控制症状,轻中度疼痛使用洛索洛芬钠片,重度疼痛可能涉及吗啡缓释片等阿片类药物。

4、脊柱关节疾病

颈椎病、腰椎管狭窄等脊柱退行性疾病引发的神经根性疼痛,表现为肢体放射痛或感觉异常。疼痛科采用选择性神经根阻滞配合康复训练,急性期可短期使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症反应。

5、术后慢性疼痛

胸科手术、截肢术后可能遗留持续性疼痛,与神经损伤或瘢痕粘连有关。疼痛科通过超声引导下介入治疗改善局部血供,联合度洛西汀肠溶胶囊调节中枢敏化状态。

出现持续不明原因疼痛时建议尽早就诊疼痛科,日常需避免久坐久站等不良姿势,适度进行核心肌群锻炼。急性疼痛发作期可局部热敷,但禁止自行使用强效镇痛药。慢性疼痛患者应建立疼痛日记记录症状变化,定期复查调整治疗方案。

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