糖尿病患者的典型症状三多一少
内分泌科编辑
医普小新
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糖尿病患者典型症状“三多一少”包括多饮、多食、多尿和体重下降,主要由血糖代谢异常引起。

血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,引发持续性口渴。患者每日饮水量可达3-5升,尤其夜间饮水需求显著增加。这种情况需通过血糖监测和降糖药物控制。
胰岛素抵抗或缺乏导致葡萄糖利用障碍,细胞能量不足反馈性刺激摄食中枢。患者餐后易饥饿,进食频率和食量明显增加,但体重不升反降。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。
血糖超过肾糖阈时出现渗透性利尿,每日尿量可达2.5-4升,夜尿次数增多。长期多尿可能引发电解质紊乱,需定期检查尿微量白蛋白和肾功能。

机体无法有效利用葡萄糖,转而分解脂肪和蛋白质供能。1型糖尿病患者可能在1-2个月内体重减轻5-10公斤,伴随乏力症状。需警惕酮症酸中毒风险。
部分患者出现视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等并发症。血糖波动较大时可有心悸、出汗等自主神经症状,提示需调整治疗方案。

糖尿病患者需建立规律监测血糖的习惯,每日主食控制在200-300克,优先选择荞麦、藜麦等粗粮。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动。注意足部护理,选择透气棉袜和宽松鞋子,每日检查足部皮肤。出现严重口渴伴意识改变、呼吸深快等酮症症状时需立即就医。