胰腺炎反复怎么办

消化内科编辑 医学科普人
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关键词: #胰腺炎 #胰腺

胰腺炎反复可通过调整饮食、戒酒、控制血脂、药物治疗、手术治疗等方式干预。胰腺炎反复可能与胆道疾病、高脂血症、酒精刺激、胰管梗阻、感染等因素有关。

1、调整饮食

急性发作期需禁食,通过静脉补充营养。缓解期选择低脂易消化食物,如米汤、藕粉、蒸蛋等,避免高脂高蛋白饮食加重胰腺负担。每日少量多餐,减少单次进食量,烹饪方式以蒸煮为主。

2、戒酒

酒精会直接损伤胰腺细胞并刺激胰酶异常分泌。长期饮酒者需逐步减量戒断,必要时寻求专业戒酒帮助。戒酒可降低胰管压力,减少腺泡细胞损伤,显著降低复发概率。

3、控制血脂

甘油三酯超过5.6毫摩尔每升时易诱发高脂血症性胰腺炎。通过减少动物内脏摄入、增加膳食纤维、配合运动等方式调控。严重高脂血症需服用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药物。

4、药物治疗

急性期使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌,配合注射用奥美拉唑钠减少胃酸刺激。慢性胰腺炎可补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。合并感染时需根据药敏结果选择注射用头孢曲松钠等抗生素。

5、手术治疗

对于胆源性胰腺炎合并胆总管结石,可行内镜下逆行胰胆管造影取石术。胰管狭窄或假性囊肿形成者需进行胰管支架置入或囊肿引流术。反复发作的慢性胰腺炎可考虑胰腺部分切除术。

胰腺炎患者日常需严格遵循低脂饮食原则,每日脂肪摄入控制在30克以下。可适量补充水溶性维生素,避免暴饮暴食。建议每3-6个月复查腹部超声和血脂指标,监测胰功能变化。出现持续性腹痛、发热等症状时应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。长期慢性胰腺炎患者需定期评估营养状况,必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。

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