出水痘要注意什么

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博禾医生 | 小儿内科
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关键词: #出水痘

出水痘需注意隔离防护、皮肤护理、饮食调整、药物使用及并发症观察。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,具有高度传染性。

1、隔离防护

水痘患者需严格隔离至所有疱疹结痂脱落,通常需要7-10天。避免与未接种疫苗或免疫力低下人群接触,尤其是孕妇和婴幼儿。患者使用的餐具、毛巾等物品应单独消毒,房间每日通风2-3次,每次30分钟以上。家长护理患儿时应佩戴口罩,接触前后彻底洗手。

2、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,每日用温水轻拭皮肤,避免使用刺激性洗浴用品。剪短指甲并保持清洁,可给患儿戴上棉质手套防止抓挠。疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。衣物选择宽松透气的纯棉材质,床单被褥每日更换消毒。

3、饮食调整

宜选择清淡易消化的流质或半流质食物,如米粥、面条、蒸蛋等。多饮水促进代谢,可适量饮用绿豆汤、金银花露等清热解毒饮品。避免辛辣刺激、油腻及海鲜类食物。口腔疱疹影响进食时,可用吸管饮用温凉流食,餐后用生理盐水漱口。

4、药物使用

发热超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。瘙痒严重时可口服氯雷他定糖浆,继发细菌感染需使用阿奇霉素干混悬剂等抗生素。抗病毒药物阿昔洛韦颗粒适用于发病24小时内的重症患者,须严格按疗程服用。

5、并发症观察

密切监测体温变化,警惕持续高热可能提示肺炎或脑炎。观察疱疹是否出现化脓、周围皮肤红肿等感染征象。若出现剧烈头痛、呕吐、呼吸急促、嗜睡等症状应立即就医。恢复期仍应注意休息,避免剧烈运动导致心肌炎等迟发并发症。

水痘恢复期应继续居家观察1-2周,逐步恢复日常饮食但避免暴饮暴食。保持规律作息,暂缓接种其他疫苗直至完全康复。愈后可进行适度户外活动增强体质,但需注意防晒避免色素沉着。患者所有衣物、玩具需经阳光暴晒或高温消毒处理,室内进行终末消毒。

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