专家教你如何预防和控制禽流感
呼吸内科编辑
博禾医生
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H7N9是禽流感的亚型。所有人的流感病毒都能引起禽流感，但并非所有禽流感病毒都能引起人的流感。禽流感病毒中，H5、H7、H9可传染给人，其中H5是高致病性。H7N9亚型鸟流感只在鸟类之间发现，没有发现过感染。
感染H7N9型禽流感的患者多发病急，病程早期有高热(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染等症状，发病5~7天呼吸困难，重症肺炎和性恶化，部分病例迅速发展为急性呼吸困难综合症死亡。人一旦发病，诊治不及时，预后效果差，死亡率高。
如何确诊治疗？
根据患者流行病学接触史(家禽及其分泌物、排泄物接触史，特别是疾病、死鸟接触史)、临床表现和实验室检查结果，可诊断H7N9型禽流感。在疫情学史不明的情况下，根据临床表现、辅助检测和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可诊断。
对临床诊断和确诊病人应开展隔离治疗；对症下药，可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等；抗病毒治疗，应提早应用抗流感病毒药物，依据别的类型流感病毒治疗工作经验，发病早期应用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物，或许有效，但针对H7N9型禽流感病毒感染的特殊性治疗仍需观查研究。
如何识别禽流感禽类
禽流感是目前世界上最严重的禽类病毒性疫病之一，在禽类中广泛传播，对养禽业危害较大。禽流感病毒的宿主广泛，鸡、火鸡、鸭、鹅、鹌鹑等家禽和野鸭、鸟等野鸟可以感染，但鸡、火鸡、鸭、鹅最容易感染，发病率和死亡率高。野鸟类携带病毒是最常见的。
禽流感分为低致病性禽流感和高致病性禽流感两种，以H5或H7亚型为中心的高致病性禽流感，患病性禽类的症状主要表现为饲料和饮水消耗量和产蛋量急剧减少，患病性禽极度抑郁，头部和脸部浮肿，冠状和肉发浮肿，严重者腹部皮肤全部紫黑，脚鳞出血，产蛋鸡严重减少，死亡率达到100%。鸭子、鹅等水鸟有明显的神经和腹泻症状，角膜炎症和失明。
禽流感染病毒的毒性、数量、感染途径、感染禽类品种、并发感染病种等不同，潜伏期可能有很大差异，潜伏期从几小时到几天不同，最长可达21天。如怀疑禽类患有H5或H7亚型高致病性禽流感，应尽快确诊，并采取严格的隔离封锁和全群扑杀等综合措施。
科学预防管理是重要的
日常生活要重视增强体质，增加营养，在室内注意通风，立即有效洗手，尽量在正规销售点购买鸟类产品，鸟肉煮熟，煮熟后吃。与家禽密切接触的人要注意自己的防护，洗手，戴口罩，不要受伤。随时关注疫情动态，疫情强度明显增加，应及时调整防护措施。出现呼吸道感染症状时，应立即到医院就诊。
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