过敏性鼻炎遇到感冒会加重吗
耳鼻喉科编辑
健康解读者
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过敏性鼻炎遇到感冒通常会加重症状。过敏性鼻炎与感冒叠加时,鼻腔炎症反应会加剧,主要表现有鼻塞加重、分泌物增多、喷嚏频繁、嗅觉减退及头痛,这与感冒病毒刺激免疫系统、鼻黏膜充血水肿加剧有关。

感冒病毒入侵会激活体内免疫系统,释放组胺等炎性介质,与过敏性鼻炎原有的免疫应答叠加,导致鼻腔黏膜炎症反应更强烈。患者可能出现持续性鼻痒、眼结膜充血等复合症状。
感冒病毒直接破坏鼻黏膜上皮细胞屏障,使过敏原更易穿透黏膜下层。此时尘螨、花粉等过敏原会引发更剧烈的肥大细胞脱颗粒反应,导致鼻腔水肿程度比单纯过敏性鼻炎更显著。
感冒初期多为清水样涕,后期转为黏脓性,与过敏性鼻炎的稀薄分泌物混合后,易形成鼻后滴漏刺激咽喉。部分患者会出现夜间咳嗽加重,甚至诱发支气管痉挛。

过敏性鼻炎患者感冒后,鼻部症状消退时间可能延长3-5天。这与Th2型免疫反应抑制抗病毒免疫有关,病毒清除速度减慢,鼻腔修复周期相应延长。
两者并存时易继发急性鼻窦炎或中耳炎。鼻腔-鼻窦通气功能障碍导致窦口阻塞,病原体滞留引发细菌感染,表现为黄绿色脓涕、面部压痛或耳闷胀感。

建议加强鼻腔冲洗生理盐水每日2-3次,保持室内湿度50%-60%,避免接触冷空气及已知过敏原。感冒期间可短期使用抗组胺药减轻症状,但需警惕抗感冒药与鼻炎药物的成分重叠。合并发热或脓性分泌物超过3天时,应及时耳鼻喉科就诊评估是否需抗生素治疗。日常补充维生素C和锌有助于增强呼吸道防御能力,适度有氧运动如游泳可改善鼻腔通气功能。