心室扑动和心室颤动的心电图特点

心室扑动和心室颤动的心电图特点主要表现为心室扑动呈现规则正弦波、心室颤动呈现不规则紊乱波。心室扑动频率通常为200-250次/分，心室颤动频率超过300次/分且波形无规律。这两种心律失常均属于致命性室性心律失常，需立即进行电复律治疗。

心室扑动的心电图特征为连续规整的正弦波或锯齿状波形，QRS波与T波完全融合，基线消失，波幅较大且形态一致。这种节律通常由心室肌快速而协调的折返活动引起，常见于严重心肌缺血、心肌病或电解质紊乱患者。心室颤动的心电图则表现为完全不规则的波形，QRS波、ST段和T波无法区分，波幅、形态和间距均无规律，反映心室肌无序电活动。其发生机制与多发性微折返或自律性异常增高有关，多见于急性心肌梗死、长QT综合征或电击伤等情况。两者均会导致心脏泵血功能丧失，临床表现为意识丧失、脉搏消失，需通过除颤仪紧急处理。

对于心室扑动和心室颤动患者，日常应避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素，规律监测心电图变化。有基础心脏病者需严格遵医嘱服用抗心律失常药物，如胺碘酮片、利多卡因注射液等，并定期复查心脏功能。家属应学习心肺复苏技能，家中可配备自动体外除颤器以备急救使用。