20年的糖尿病血糖10点多严重吗

20年糖尿病血糖10点多属于血糖控制不佳的情况，需要引起重视。长期血糖过高可能导致多种并发症，建议及时就医调整治疗方案。

糖尿病患者空腹血糖正常值应控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖应低于10.0mmol/L。血糖持续在10点多表明血糖控制不理想，这种情况可能加速糖尿病并发症的发生发展。高血糖状态会损害血管内皮细胞，增加心脑血管疾病风险，也可能导致糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症。长期血糖控制不佳还会影响神经功能，出现周围神经病变。

对于病程长达20年的糖尿病患者，血糖10点多需要评估是否存在胰岛素抵抗加重或胰岛功能衰退的情况。这类患者可能出现口服降糖药效果减退，需要考虑胰岛素强化治疗。同时要排查是否存在感染、应激等导致血糖升高的诱因。血糖控制目标应根据年龄、并发症情况个体化调整，老年患者或合并严重并发症者可适当放宽控制标准。

建议定期监测血糖，包括空腹、餐后及睡前血糖，必要时进行动态血糖监测。在医生指导下调整降糖方案，可考虑联合用药或胰岛素治疗。同时要注意饮食控制，适当运动，保持规律作息。定期检查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底等，早期发现并干预并发症。出现多饮多尿加重、体重下降、视力模糊等症状时需及时就医。