乳牙牙根烂了要拔掉吗

乳牙牙根烂了是否需要拔掉需根据具体情况判断。若龋坏仅累及牙冠且未引发根尖周炎，通常可保留乳牙进行充填治疗；若牙根严重吸收或反复感染影响恒牙胚，则建议拔除。

乳牙龋坏未波及牙髓时，牙医多采用去腐充填治疗保留患牙。乳牙具有维持咀嚼功能、引导恒牙萌出的重要作用，过早拔除可能导致邻牙倾斜、恒牙萌出异常。此时可通过玻璃离子水门汀或复合树脂修复缺损，配合氟化物涂布增强防龋能力。治疗期间需每3个月复查一次，观察牙根吸收程度及恒牙发育情况。

当乳牙根尖周组织出现脓肿瘘管，或X线显示牙根吸收超过二分之一时，需考虑拔牙处理。反复感染可能损伤下方恒牙胚，导致釉质发育不全或萌出障碍。拔牙后应制作间隙保持器，防止邻牙移位占据恒牙萌出空间。全身性疾病患儿拔牙前需评估凝血功能，急性炎症期需先控制感染再行拔除。

乳牙护理应从第一颗乳牙萌出开始，使用含氟牙膏每日刷牙两次，限制高糖饮食摄入。定期口腔检查能早期发现龋坏，避免发展到需拔牙的程度。无论是否拔牙，都需持续监测继承恒牙的发育状况，必要时进行咬合诱导。