乳牙牙根烂了要拔掉吗

Question

乳牙牙根烂了要拔掉吗

Answer 1

乳牙牙根烂了多数情况下需要拔除。乳牙龋坏严重时可能导致根尖周炎、恒牙发育异常，处理方式主要有评估牙根吸收程度、观察恒牙胚位置、控制感染、预防邻牙倾斜。

1. 评估牙根吸收

乳牙生理性根吸收超过三分之二时可等待自然脱落，未达此程度且伴有根尖病变需拔除，避免炎症影响恒牙胚。

2. 观察恒牙胚

通过X线检查恒牙胚位置，若乳牙滞留阻碍恒牙萌出或导致异位萌出，需立即拔除乳牙。

3. 控制感染

根尖周炎需先进行抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、甲硝唑，感染控制后再行拔牙。

4. 预防邻牙倾斜

过早拔牙可能导致邻牙移位，需制作间隙保持器，常用类型有带环式、全冠式、可摘式保持器。

建议家长定期带孩子进行口腔检查，乳牙龋坏早期可通过补牙保留牙齿，日常减少高糖饮食并指导孩子正确刷牙。