睾丸小了的原因是什么

睾丸体积缩小可能由生理性衰老、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸扭转、性腺功能减退等原因引起。

一、生理性衰老

随着年龄增长，睾丸组织会逐渐萎缩，Leydig细胞数量减少导致雄激素分泌水平下降。这种缓慢的体积变化属于正常生理过程，通常无须特殊治疗。保持适度运动和均衡饮食有助于维持睾丸功能，日常可适当补充锌元素与维生素D。

二、精索静脉曲张

精索蔓状静脉丛异常扩张会影响睾丸血液回流，局部温度升高和代谢废物堆积可能导致生精上皮细胞受损。该病症常伴有阴囊坠胀感和静脉团块触及，可通过精索静脉高位结扎术等手术方式改善。

三、睾丸炎

细菌或病毒感染引发的睾丸实质炎症会破坏曲细精管结构，常见病原体包括大肠杆菌和腮腺炎病毒。患者多伴有睾丸肿痛和发热症状，临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿昔洛韦片等药物进行抗感染治疗。

四、睾丸扭转

睾丸与精索发生轴向旋转会导致动脉血供中断，超过6小时未复位可能引起睾丸实质坏死。典型表现为突发性剧痛和阴囊红肿，需紧急行睾丸扭转复位术或睾丸固定术。

五、性腺功能减退

下丘脑-垂体-性腺轴功能异常会使促性腺激素分泌不足，影响睾丸间质细胞正常工作。这类情况可能伴随性欲减退和体毛脱落，可通过十一酸睾酮软胶囊、甲睾酮片、HCG注射剂等药物补充雄激素。

建议定期进行睾丸自检，注意观察双侧睾丸大小、质地及位置变化。穿着宽松透气的内裤避免局部高温环境，适当摄入富含精氨酸的海参和牡蛎等食物。若发现睾丸持续缩小或伴有疼痛，应及时至泌尿外科或男科就诊，通过超声检查和激素水平检测明确病因。避免长期接触重金属和农药等生殖毒性物质，保持规律作息有助于维持内分泌系统稳定。