腰椎间盘突出脚发麻如何治疗

腰椎间盘突出脚发麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛、脚部麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周，选择硬板床并保持腰椎平直。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位屈膝抬腿练习，每日重复进行3-5组，每组10次，有助于缓解神经根压迫。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，每日1次连续10-15天。红外线照射可促进炎症吸收，每次20分钟。中医推拿采用滚法、按法等手法松解腰部肌肉痉挛，每周3次。注意避免暴力手法加重损伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解神经根炎症，甲钴胺片营养受损神经，塞来昔布胶囊控制疼痛。急性期可短期使用地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。避免自行服用止痛药掩盖病情进展。

4、牵引治疗

采用电脑三维牵引床进行间歇性牵引，重量从体重的1/3开始逐渐增加，每次20分钟。通过增大椎间隙减轻髓核压迫，需配合腹肌训练巩固疗效。禁忌用于严重骨质疏松或椎管狭窄患者。

5、手术治疗

经椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，切口不足1厘米。椎间盘切除融合术用于严重椎间盘退变，需植入椎间融合器。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，睡眠时在膝下垫薄枕维持腰椎生理曲度。避免提重物超过5公斤及突然扭转动作，建议使用带靠背的座椅并添加腰垫。每周进行3次游泳或小燕飞训练增强核心肌群，每次持续20-30分钟。出现排尿困难或足下垂需立即就医。