性激素检查主要是查促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素这六项指标。

1、促卵泡生成素:

促卵泡生成素由垂体前叶分泌,主要作用是促进卵泡发育和成熟。在女性中,该激素可刺激卵巢内卵泡的生长,并促使雌激素分泌;在男性中,它作用于睾丸支持细胞,促进精子生成。检查时通常无需特殊准备,但建议在月经周期的第2-4天进行采血,以反映基础卵巢功能。若该激素水平异常升高,可能提示卵巢储备功能减退或卵巢早衰;水平过低则可能与垂体或下丘脑功能减退有关。

2、促黄体生成素:

促黄体生成素同样由垂体分泌,在女性中可触发排卵并促进黄体形成,在男性中则刺激睾丸间质细胞分泌睾酮。该激素的峰值出现在排卵前约24-36小时,因此常用于预测排卵时机。检查时需注意避免剧烈运动和情绪波动,采血时间建议与促卵泡生成素同步。若促黄体生成素水平异常升高且伴促卵泡生成素正常,可能提示多囊卵巢综合征;若两者均显著升高,则常见于卵巢功能衰竭。

3、雌二醇:

雌二醇是雌激素中活性最强的一种,主要由卵巢颗粒细胞分泌,对维持女性生殖系统功能、骨骼健康及心血管系统有重要作用。检查时需空腹采血,且应避开排卵期,以免结果受生理波动影响。雌二醇水平过低可能导致月经紊乱、潮热盗汗等更年期症状;水平过高则可能与卵巢肿瘤或肝硬化有关。在男性中,雌二醇异常升高可能提示睾丸功能异常或肥胖相关代谢问题。

4、孕酮:

孕酮由卵巢黄体细胞分泌,主要作用是促进子宫内膜增厚,为受精卵着床做准备,并维持妊娠稳定。检查时间需根据月经周期确定:排卵前孕酮水平较低,排卵后黄体形成则显著升高。若孕酮水平持续偏低,可能提示黄体功能不足,导致不孕或早期流产风险增加;在妊娠期,孕酮水平异常下降需警惕先兆流产或宫外孕。检查前无需特殊准备,但需告知医生近期是否使用过激素类药物。

5、睾酮:

睾酮是主要的雄性激素,在男性中由睾丸间质细胞分泌,在女性中由卵巢和肾上腺皮质少量分泌。它对男性性征发育、肌肉力量及性功能至关重要,在女性中则参与卵泡发育和性欲调节。检查时建议清晨采血,因为睾酮水平在早晨达到峰值。若女性睾酮水平异常升高,可能提示多囊卵巢综合征或肾上腺皮质增生;男性睾酮水平过低则可能与性腺功能减退、肥胖或慢性疾病有关。

6、催乳素:

催乳素由垂体前叶分泌,主要作用是促进乳腺发育和泌乳。检查时需在安静状态下采血,避免紧张、运动或睡眠不足,因为这些因素可能导致催乳素一过性升高。若催乳素水平持续显著升高,可能提示垂体催乳素瘤或甲状腺功能减退;轻度升高可能与药物影响、慢性应激或肾功能不全有关。在男性中,高催乳素血症可导致性欲减退、勃起功能障碍或精子质量下降。

进行性激素检查前,建议保持规律作息,避免熬夜和剧烈运动,采血前空腹8-12小时,并告知医生正在服用的所有药物,尤其是避孕药、激素类药物或抗抑郁药,以免影响结果准确性。检查后若发现某项指标异常,需结合具体数值、症状及影像学检查综合评估,由医生制定个体化治疗方案。

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