牙龈炎主要由牙菌斑、牙结石、不良修复体、内分泌变化及药物因素等原因引起。

1、牙菌斑:

牙菌斑是牙龈炎最常见的病因。口腔中的细菌与食物残渣、唾液等物质结合,在牙齿表面形成一层无色黏稠的薄膜,即牙菌斑。若未能通过刷牙、使用牙线等方式及时清除,牙菌斑会持续刺激牙龈组织,导致牙龈红肿、出血。治疗上,日常需坚持早晚刷牙、饭后漱口,并定期进行专业的洁牙治疗,以清除牙菌斑。

2、牙结石:

牙结石是牙菌斑矿化后形成的坚硬物质,通常沉积在牙齿颈部及牙龈下方。牙结石表面粗糙,容易吸附更多细菌,持续压迫和刺激牙龈,引发炎症反应,表现为牙龈充血、肿胀。治疗措施包括通过超声波洁牙或龈下刮治术去除牙结石,同时日常使用含氟牙膏刷牙,减少牙结石再次形成。

3、不良修复体:

不良修复体如不合适的假牙、牙冠或填充物,其边缘可能刺激牙龈组织,或导致食物嵌塞,从而诱发牙龈炎。患者常感到局部牙龈疼痛、出血。治疗需由口腔医生评估后,调整或更换修复体,并配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症。

4、内分泌变化:

内分泌变化如青春期、妊娠期或月经期,体内激素水平波动,会使牙龈对局部刺激物的反应增强,更容易发生炎症。患者可能表现为牙龈颜色变深、易出血。治疗上,通常无需特殊药物干预,但需加强口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙,并定期进行口腔检查。

5、药物因素:

某些药物如抗癫痫药物苯妥英钠、免疫抑制剂环孢素或钙通道阻滞剂硝苯地平,可能导致牙龈组织增生,进而引发牙龈炎。患者牙龈可能变得肥厚、覆盖牙面。治疗需在医生指导下调整用药方案,或遵医嘱使用甲硝唑口颊片、碘甘油等药物局部消炎,严重时可能需进行牙龈切除术。

为预防和改善牙龈炎,建议每日至少刷牙两次,每次不少于两分钟,并使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。定期每半年至一年进行一次口腔检查和洁牙,避免吸烟和过量摄入糖分。若出现牙龈持续出血、疼痛或肿胀,应及时就医,以免发展为牙周炎等更严重的口腔问题。

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