安全期应如何判断？安全期避孕是否科学
夫妻保健编辑
博禾医生
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身边很多女性朋友常常采用安全期、体外射精等方法作为避孕手段。而这两种方法的避孕成果都不太让人满意。由于每个女性的月经周期和排卵期的不确定性，要判断真正的“安全期”真是难上加难。
安全期如何计算
按月经周期计算排卵期的方法又称日历法。月经和排卵都受脑下垂体和卵巢内分泌激素的影响呈周期性变化，两者的周期长度一致，每月一周，排卵发生在两次月经中间。女性的月经周期长短，但排卵日和下次月经开始之间的间隔时间是固定的，一般是14天左右。根据排卵和月经的关系，可以根据月经周期计算排卵期。推算方法是从下次月经来潮的第一天开始，倒数14天或减去14天是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加起来称为排卵日。这就是安全期避孕法的理论依据。例如，某女性的月经周期为28天，本次月经来潮的第一天为12月2日，下次月经来潮为12月30日(12月2日加28日)，再从12月30日减去14日，12月16日为排卵日。排卵日及其前5天和后4天，即12月11日至20日为排卵日。除经期和排卵期外，其馀时间是安全期，即所谓的七上八下。安全期间性交不需要使用避孕药和避孕工具。
通过这种方式推算排卵期，首先要了解月经周期的长短，才能推算出下一次月经来潮的开始日期和排卵期，所以只能适用于月经周期一直正常的女性。月经周期不规则的女性无法推算下次月经来潮的日期。因此，无法计算到排卵日和排卵日。
采用日历法避孕容易失败。因为有些女性因为健康状况、环境变化、感情变动等可以延期排卵或提前排卵，所以根据月经周期计算的排卵期不正确。据国外统计，日历避孕失败率达到14.4%~47%。因此，该方法仅适用于月经周期正常、长期生活在一起、正确把握推算安全期的人。对于经期不规律的人，探亲期夫妻，生活环境发生变化的女性等，使用这种方法是不可靠的。
安全期应如何判断
一、视宫颈粘液
女性成熟卵泡可产生更多雌激素，达到一定程度时，排卵期间，宫颈腺体可分泌更多粘液，约为平时的3~30倍长度可达15~20厘米。在显微镜下，子宫颈粘液呈羊齿植物叶形状的结晶体，同时女性可以自己触摸子宫颈，子宫颈外口在排卵日向外展开，软骨样硬的子宫颈质地柔软，大量明亮、光滑、弹性的粘液流入阴道，收缩阴道这些粘液稀雹光滑透明，用拇指和食指捏粘液可以变成丝状，达到10厘米以上。注意不要把房间后面留下的精液和粘液混淆。随着排卵日的临近，粘液越来越光滑、明亮、水样。发现阴道分泌物增加时，宫颈粘液增加时，应立即避免同室或采用避孕套等措施，注意粘液的变化，直到宫颈粘液变小，粘液变厚干燥约5~7天。最好记录每个月粘液增多或变化的日期，以便探索其规律。
二、测量基础体温
女性体温随月经周期而变化，经期和卵泡周期体温低，黄体期高。月经前半段多在36.8℃以上，是由体内分泌妊娠激素引起的。预测排卵期需要描绘基础体温曲线。可以使用一些小方格纸，在方格的纵轴上以等距标记温度刻度，从36℃开始，以0.1℃为格，到37.5℃共15格。在格子的横轴上，每个格子标记月经周期的第一、第二、第三天数，月经周期以x为记号。从月经来潮的第一天开始，每天早上醒来后，起床前把体温计放在口舌下，测量5分钟取出，把读数标在方格纸上的横纵座标上，用黑点表示。有些人早上起床后小便，测量尿温，同样把尿温的读数记录在方格纸上，这两种方法都可以。请注意，每次测量温度体温计甩到36℃以下，注意下次使用。然后，将方格纸每天记录的温度黑点连接成曲线。一般正常的女性，其体温曲线开始变化不大，中期体温明显上升。据国外杰奎斯等发现，95%的女性低温点出现在排卵前66小时内，其中70.4%出现在排卵前48小时，平均排卵时间出现在低温点后33小时。因此，出现低温点时，应避免同室或采用其他避孕方法。一般认为准确率达到80%。
三、测量唾液阻力
近年来，发现女性排卵前后，体内女性荷尔蒙的变化会引起唾液中电解质的变化。因而使电阻值可呈周期性的变化。所以有人据此原理测量电阻来预测排卵。方法是：每天早上醒后活动前，吐出一些唾液于一容器，用一只电阻计或万用电表测量，测时两支测量棒保持一定距离，测量电阻后将所得数值逐日记录，如测体温一样绘成曲线。经过一周期后可发现，在月经周期的第五天后，电阻值可出现第一个高峰，经过连续三天的低值后，又可出现第二个高峰：这时排卵常发生于第一个高峰后的第6～9天这个期间，所以在电阻值达到第一个高峰位的第4～10天应该引起重视，禁欲或使用避孕套。据同理，国外有人测量阴道后穹窿电阻，发现每月的阴道电阻的最低日乃是排卵即将发生的信号。两种方法配合使用更准确。
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