治疗宫颈癌一定要切除子宫吗？宫颈癌患者是否还能生育

近年来，随着女性保健意识的不断提高，宫颈癌这一女性高发恶性肿瘤也得到了不少女性的重视。她们除了会根据自己的情况接种疫苗或是定期体检外，还对宫颈癌的治疗方式十分关注。很多女性认为，宫颈癌治疗就得切除子宫，而且以后再无生育的可能，事实真的是这样吗？

治疗子宫颈癌≠子宫切除

由于子宫颈癌早期没有容易发现的症状，女性发现阴道出血等症状时，经常错过子宫颈癌的最佳治疗时期，此时子宫切除和双重附件也很常见

但子宫颈癌在早期原位癌阶段，甚至在癌前病变阶段被发现时，子宫切除术不是治疗的必要选择。此时，如果患者的病情允许，一般不需要子宫切除，只需要冷刀锥切除术，不会影响治疗效果和预后。

得了子宫颈癌

30-40岁之间的女性是子宫颈癌最高的群体，这部分患者有生育需求，因此也关心子宫颈癌的治疗对生育的影响，也有人认为患子宫颈癌的话，将来的生育会变成泡沫。

对此，中山附属肿瘤医院妇科主任医生刘继红教授在此前的采访中指出，子宫颈癌患者并非完全不能生育，但经过子宫颈癌的治疗，对她们的妊娠和生育产生不可避免的不良影响。对于这部分有生育需求的患者来说，如果处于子宫颈癌早期，就不能进行子宫切除术。据国外研究，目前还有一种新的治疗方法，先做化疗缩小肿瘤后再做保留生育功能的手术。但是，经过子宫颈手术，女性怀孕的概率会下降，生育的风险也会提高。因为患者的宫颈已经切除了一部分，剩下的宫体不一定能保证足月怀孕。目前，世界上有1000多例保留生育功能的患者，约30%的患者可以生育，但早产率明显高。

总的来说，宫颈癌越早发现，治疗干预越快，治疗效果越好，对女性生育的负面影响也越低。一般来说，子宫颈癌的发病过程比较慢，从感染HPV到子宫颈癌前的病变发生，再次发展为子宫颈癌，一般需要几年到十几年。

因此，成年有性生活的女性最好养成定期妇科检查的习惯，每年至少接受TCT(液基薄层细胞学检查)和HPV检查。如果连续三年检查结果正常，可以每两到三年检查一次。

本文指导医生:刘继红中山大学肿瘤防治中心妇科教授主任医生擅长疾病:她擅长妇科肿瘤综合诊治，致力于晚期和复发性妇科恶性肿瘤的诊治研究。对于宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内……[详细]