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癫痫患者食物需四注意 服药期间护理要全面

神经内科编辑 博禾医生
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关键词: #癫痫 #护理 #癫痫患者

据国内外研究表明:在人的日常饮食中,一些食物对于癫痫的发作有一定影响。其中一些偏于碱性的食物可以诱发癫痫发作,一些偏于酸性的食物则可以抑制癫痫发作。而中医古籍《神农本草经》、《普济方》等都有提及用鸡蛋治疗痫证,所以对于癫痫患者来说,科学合理的饮食,不仅可以供给患者足够的营养,而且对病情的控制起着一定的积极作用,具体做法如下:

1、多进酸食少食盐

酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等,有利于神经递质的合成,从而弥补癫痫患者,特别是原发性癫痫患者的一些神经递质的缺乏,减少癫痫的发作。传统食物中酸性食物大致有:花生、核桃、猪肉、牛肉、鸡、鸭、鹅、鱼、虾、蛋类等等。癫痫患者可以据此适当调整自己的食谱,合理搭配。另外有研究表明:癫痫的发作是由于神经过度放电所致,而当人体短时间内过量地摄入食盐后,高浓度的钠盐可致神经元过度放电,从而诱发癫痫,故人们常津津乐道的“少盐多醋”的养生之道,对癫痫患者依然适用。

2、多进食豆类,谷类食物 研究表明,豆类食物和谷类食物(如黄豆、扁豆、小麦等)富含微量元素锰,而有调查显示:1/3癫痫儿童血清锰低于正常儿童,曾有一个15岁患儿其血清锰比正常儿童少一半,所以多进食豆类及谷类食物,可补充癫痫患者锰的摄取不足。另据研究表明:正常大脑细胞存在一定量的磷酸酶物质,但癫痫患者的大脑中严重缺乏这种酶,而豆芽中富含硝基磷酸酶物质,故进食豆芽能补充磷酸酶不足而缓解病情。

3、控制饮水

有学者认为:“间脑是人体水液调节中枢,大量液体进入体内,会增加间脑的负担。从而诱发癫痫。”而且有些癫痫患者往往在憋尿的过程中,突然发病,大概也因为过量饮水后造成膀胱过度充盈,从而产生较强的电冲动,诱发神经元异常放电所致。

4、食物保健

食物保健是中医康复的方法之一,具有营养和药物治疗的双重作用,辩证地使用药膳可有利癫痫患者的治疗和康复,兹介绍几种方法如下:

(1)萝卜1000g,白胡椒20g,猪头一个加水适量煲熟,加调味品,每月1~2次进食。

(2)大枣30g,白胡椒15g,冰糖50g,浮小麦10g,水煎服,隔日1剂,分2次进食。

(3)黄瓜藤60g(剪短)加水3杯,煎取2杯,分2次,口服。

(4)松子炖羊脑:羊脑1具,枸杞子30g,加水少许,入沙锅,文火炖1小时,分2次服,每月数次。

癫痫病人服药期间的护理

(一)服药期间应注意的问题

1、一旦确诊癫痫,应尽早治疗,合理用药,切忌盲目就医,盲目用药

首先要确定癫痫的类型,对症用药,一般服一种抗癫痫药,在足够的血药浓度下可控制发作,不需加第二种药。但有些病人或家属在病人服药后1-2天发作仍不减,就以为无效,而要求医生加药或换药,有的甚至另选医生,这对病人的治疗很不利,可能造成治疗混乱,病情得不到很好的控制,或因服药不规律滥用药物而导致难治性癫痫。所以病人就诊时医生应向家属或病人交待服药次数、剂量以及药物存放时间,并告诉他们癫痫治疗是一个漫长的过程,一般需1-3个月得到控制,要求服药快则6-9个月,慢则1-2年,甚至2-3年才能逐渐减量,不能突然停服,开始服某一种药物时约3-10天才能观察到药物是否有效,要根据药物和病人的病情而定,不能盲目换药、加药。家属要督促病人定时服药,即使休止期也不要间断服药,不规律服药是不能控制发作的主要原因。

2、病人及家属要观察服药后的情况

服用醒脑,醒神系列药物,刚开始服用10天左右,应向就诊的医生反馈服药的情况,以便我们的医生、专家们了解患者对药物的敏感性来适时的调解药物的剂量、型号,使患者尽可能的得到最好的治疗,在最短的时间内得到治愈。

服用西药的患者刚开始服药时应注意药物的急性毒性反应及过敏反应,如在服苯妥英钠后是否出现注意力不集中、走路不稳、皮疹等,服卡马西平后是否出现头晕、剥脱性皮炎等。有的药物服后可出现嗜睡,病人有个逐渐适应的过程,所以刚开始服药时应注意休息,减轻工作强度,避免参加劳累及注意力高度集中的工作,如出现严重的毒性及过敏反应,应及时向医生反映,医生可考虑换药。

3、病人服药后一定要复诊,以便医生掌握治疗情况,及时发现副反应

有些病人病情得到了控制就私自停药造成复发或癫痫大发作,前功尽弃,因此,癫痫病人的整个治疗过程要在医生指导下进行。服用西药的患者应及时发现副反应。

(二)服药期间应做的检查

1、血象和肝功能

大多数抗癫痫的西药有血液毒性,如苯妥英纳可发生再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、白细胞减少等。卡马西平很少发生血液毒性,一旦发生则较严重,可见骨髓抑制,表现为白细胞减少、贫血及血不板减少。丙戊酸钠可致血小板减少。有些抗癫痫药对肝脏有毒性,如苯妥英钠在开始用药6周之内,易发生肝毒性;卡马西平的肝损害也发生于用药前几周;丙戊酸钠、苯巴比妥的肝损害发生率较低,因此服药前和服药1个月、2个月、3个月应查肝功能,及时发现和处理肝损害,以后可半年查一次肝功能。

2、血药浓度监测

因个体差异很大,所以经验用药有的病人不能控制发作,而有的病人则出现毒性反应。为了科学用药,我们应监测血药浓度,使癫痫的治疗个体化、合理化,从而减少选药、改量、换药及停药的盲目性,有利于病情的控制,预防药物中毒。一般治疗后1-2周内做第一次血药浓度监测,苯巴比妥的半衰期较长,在服药后3-4周做第一次血药浓度监测,以的1个月,2个朋再做检测,如血药浓度稳定,半年检测一次。当然做这些都是对于服西药患者的建议,而服用我们的醒脑、醒神系列药物的患者,就没有必要有这么多的担心,而去作各项检测。

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