喉咙里都是疱疹是什么传染病

喉咙里出现疱疹，通常是由病毒感染引起的传染性疾病，最常见的是**疱疹性咽峡炎**主要由柯萨奇病毒A组引起或**手足口病**主要由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型引起。这两种疾病均具有传染性，主要通过飞沫、接触传播，常见于儿童。其他可能原因包括单纯疱疹病毒感染或水痘-带状疱疹病毒引发的疾病。

1、疱疹性咽峡炎：

这是最常见的原因，主要由柯萨奇病毒A组感染导致。患者喉咙后部咽峡部会出现灰白色的小疱疹，周围有红晕，1-2天后疱疹破溃形成小溃疡，导致吞咽时剧烈疼痛。常伴有突发高热、流口水、食欲下降等症状。治疗上以对症支持为主，可使用开喉剑喷雾剂儿童型缓解局部疼痛，或遵医嘱服用布洛芬混悬液退热止痛，同时注意隔离休息，多喝温水。

2、手足口病：

由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型等引起。除了喉咙里出现疱疹外，手掌、脚底、臀部或膝盖等部位也会出现红色丘疹或疱疹。部分患儿可能仅有口腔疱疹而无皮疹。该病传染性强，可通过接触被污染的玩具、毛巾传播。治疗需隔离至症状消失后一周，口腔疱疹可用重组人干扰素α2b喷雾剂局部使用，高热时在医生指导下使用对乙酰氨基酚栓剂退热，同时注意观察有无精神差、肢体抖动等重症信号。

3、单纯疱疹病毒感染：

由单纯疱疹病毒1型引起，可导致疱疹性龈口炎。此时喉咙、牙龈、舌面及颊黏膜均可能出现成簇的小水疱，水疱易破溃形成浅表溃疡，疼痛明显，常伴有发热、颈部淋巴结肿大。治疗上需在医生指导下使用阿昔洛韦片或伐昔洛韦颗粒抗病毒，局部可涂抹利多卡因凝胶止痛，日常注意口腔清洁，避免辛辣刺激食物。

4、水痘-带状疱疹病毒：

当水痘-带状疱疹病毒初次感染时，部分患者尤其是成人可能在咽部出现少量水疱，同时伴有全身性皮疹水痘。水痘的疱疹通常先出现在躯干，再向四肢蔓延，呈向心性分布，且不同阶段的皮疹红斑、丘疹、水疱、结痂可同时存在。治疗需隔离，遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏涂抹皮疹，瘙痒严重时口服氯雷他定片，并剪短指甲避免抓破继发感染。

5、其他病毒感染：

少数情况下，EB病毒传染性单核细胞增多症或巨细胞病毒感染也可能在咽部出现疱疹样病变。传染性单核细胞增多症常伴有发热、咽痛、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大及外周血异型淋巴细胞增多。治疗以休息和对症为主，避免使用阿莫西林类药物可能诱发皮疹，可使用布洛芬缓释胶囊缓解咽痛，同时监测肝功能变化。

喉咙出现疱疹后，建议立即居家隔离，避免与他人共用餐具、毛巾。多饮温水或凉流质食物如粥、牛奶，避免过热、酸性或粗糙食物刺激溃疡面。保持口腔清洁，可用淡盐水漱口儿童需在家长看护下进行。若出现持续高热超过3天、精神萎靡、呼吸急促、肢体抖动或惊厥，需立即前往医院感染科或儿科就诊。日常注意勤洗手，玩具、餐具定期消毒，接种手足口病疫苗EV71型可有效预防重症手足口病。