怀孕期间子宫肌瘤的影响

怀孕期间子宫肌瘤的影响通常取决于肌瘤的大小、数量和位置，多数情况下对妊娠无明显影响，少数可能增加流产、早产等风险。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，孕期激素变化可能刺激肌瘤生长。

较小的肌壁间或浆膜下肌瘤通常不会干扰胎儿发育，孕妇可能仅出现轻微腹胀或尿频。这类肌瘤在孕期可能因血液循环增加而轻微增大，但分娩后多会自行缩小。超声监测是孕期肌瘤管理的主要手段，建议每8-12周评估肌瘤变化情况，重点关注肌瘤是否出现红色变性。红色变性是孕期特有的并发症，表现为突发腹痛和低热，可通过保守治疗缓解。

较大的黏膜下肌瘤或宫颈部位肌瘤可能占据宫腔空间，导致胎儿生长受限或胎位异常。这类肌瘤在孕早期可能阻碍胚胎着床，增加生化妊娠概率；孕晚期可能引发不规律宫缩，需警惕胎盘早剥风险。若肌瘤直径超过5厘米且位于子宫下段，可能阻塞产道，需提前评估分娩方式。合并肌瘤的孕妇发生胎盘前置的概率较普通孕妇高，需加强产前出血监测。

建议合并子宫肌瘤的孕妇保持规律产检，避免剧烈运动和腹部按摩。日常注意补充优质蛋白和铁剂，预防贫血加重。出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常时需立即就医。分娩方式应综合评估肌瘤位置与胎儿状况，多数情况下可尝试阴道分娩，但巨大肌瘤或产科并发症需考虑剖宫产。