手腕骨折的表现有哪些

手腕骨折通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限、畸形及骨擦感。主要有桡骨远端骨折、舟骨骨折、月骨骨折、尺骨茎突骨折、三角骨骨折等类型。

1、桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是手腕骨折中最常见的类型，多由跌倒时手掌撑地导致。患者会出现腕部剧烈疼痛、明显肿胀，手腕背侧可能出现餐叉样畸形。骨折处可能伴随皮下淤血，活动时疼痛加剧。X线检查可明确骨折线位置和移位程度。治疗需根据骨折类型选择手法复位石膏固定或手术内固定，常用药物包括洛索洛芬钠片、跌打丸、云南白药气雾剂等缓解症状。

2、舟骨骨折

舟骨骨折常见于跌倒时手腕过度背伸，疼痛多集中在鼻烟窝区域。早期肿胀可能不明显，但按压鼻烟窝时疼痛显著，握拳和腕关节桡偏时疼痛加重。由于舟骨血供特殊，容易发生延迟愈合或不愈合。CT检查有助于明确诊断，治疗需采用石膏固定或螺钉内固定，可配合接骨七厘片、伤科接骨片等中成药促进愈合。

3、月骨骨折

月骨骨折相对少见，多由腕部受到轴向暴力导致。患者表现为腕部中央区疼痛和压痛，腕关节背伸时疼痛明显。月骨骨折容易漏诊，MRI检查有助于早期发现。未及时治疗可能导致月骨缺血性坏死，需采用石膏固定或手术干预，可辅助使用仙灵骨葆胶囊、恒古骨伤愈合剂等药物。

4、尺骨茎突骨折

尺骨茎突骨折常伴随桡骨远端骨折发生，单独骨折多由直接暴力引起。疼痛和压痛集中在腕部尺侧，腕关节尺偏时症状加重。骨折块移位明显时可能触及异常活动，X线检查可确诊。多数病例采用石膏固定即可，移位严重者需手术固定，可配合使用消肿止痛酊、沈阳红药等外用药物。

5、三角骨骨折

三角骨骨折多见于腕关节过度背伸或旋转损伤，疼痛位于腕部尺背侧。腕关节尺偏和旋转时疼痛加剧，局部可能有轻度肿胀。常规X线检查可能漏诊，CT扫描更敏感。治疗以石膏固定为主，严重移位者需手术，可辅助使用活血止痛胶囊、三七伤药片等中成药。

手腕骨折后应立即停止活动并用硬板固定患肢，避免移动骨折端造成二次损伤。可冰敷减轻肿胀，但不要直接接触皮肤。及时就医进行影像学检查明确诊断，根据骨折类型和严重程度选择保守或手术治疗。康复期需遵医嘱进行循序渐进的功能锻炼，避免剧烈运动和负重。饮食上注意补充钙质和维生素D，多食用牛奶、鱼类、豆制品等富含钙质的食物，促进骨折愈合。定期复查评估愈合情况，发现异常及时处理。