糖尿病认定标准是什么

糖尿病认定标准主要依据血糖水平，包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验两小时血糖和随机血糖等指标。诊断通常需要重复检测确认。

糖尿病认定标准基于世界卫生组织和国际糖尿病联盟的指南，核心指标是血糖值。空腹血糖检测要求禁食八小时以上，静脉血浆血糖值达到或超过七点零毫摩尔每升可提示糖尿病。口服葡萄糖耐量试验两小时血糖值用于评估餐后血糖状态，数值达到或超过十一点一毫摩尔每升属于诊断标准。随机血糖检测在任何时间进行，血糖值达到或超过十一点一毫摩尔每升并伴有典型症状如多饮多尿多食和体重下降也可作为依据。糖化血红蛋白反映过去两到三个月的平均血糖水平，数值达到或超过百分之六点五可作为辅助诊断指标。诊断需排除应激状态如感染和创伤等急性疾病对血糖的暂时影响，避免误诊。检测应在正规医疗机构进行，使用标准化方法和设备确保结果准确。对于无典型症状者通常需要另日重复检测核实，单次超标不足以确诊。妊娠期糖尿病采用不同标准，在妊娠二十四到二十八周进行七十五克口服葡萄糖耐量试验。空腹血糖超过五点一毫摩尔每升或餐后一小时超过十点零毫摩尔每升或餐后两小时超过八点五毫摩尔每升可诊断。糖尿病前期状态包括空腹血糖受损和糖耐量异常，空腹血糖在六点一到七点零毫摩尔每升之间或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖在七点八到十一点一毫摩尔每升之间。这些人群是糖尿病的高危群体，需要加强生活方式干预和定期监测。确诊糖尿病后应进行分型评估，区分一型糖尿病和二型糖尿病以及其他特殊类型。进一步检查可能包括胰岛自身抗体和胰岛素释放试验等。明确诊断有助于制定个性化管理方案，控制血糖并预防并发症。

确诊糖尿病后应建立长期管理计划，包括定期监测血糖和遵医嘱使用降糖药物如盐酸二甲双胍片或格列美脲片等。饮食方面需控制总热量摄入，选择低升糖指数食物如全麦面包和绿叶蔬菜，避免高糖饮料和精制碳水化合物。规律进行有氧运动如快走和游泳，每周坚持一百五十分钟以上，有助于提高胰岛素敏感性。戒烟限酒并保持健康体重，定期筛查眼底病变和肾病等并发症，与医疗团队保持沟通调整治疗方案。