子宫肌瘤可以穿越到心脏

刘先生今年40多岁，3年前被检查出子宫肌瘤，在当地医院接受了子宫肌瘤切除术。最近，刘先生出现胸闷、胸痛、呼吸困难等心力衰竭症状，不断恶化。浙江省人民医院血管外科主任医生蒋劲松等为患者进行系列检查后，患者呼吸不畅主要是由心脏存在的平滑肌瘤引起的，病痛表现在心脏，但原始病灶位于子宫。由于体内肌瘤生长速度快，患者的生命安全受到很大威胁，血管外科需要与妇科、心胸外科合作进行手术。

原始病灶在子宫肌瘤为什么穿越到心脏？妇科医生说，刘先生患的静脉内平滑肌瘤病是非常少见的子宫肌瘤。该肿瘤原发于子宫或宫外盆腔静脉壁，肿瘤可突入子宫或盆腔静脉通道，经髂静脉或卵巢静脉延伸，扩展至下腔静脉。如果肿瘤延伸到右心室，甚至通过三尖瓣进入右心室和肺动脉，可能会导致严重的循环障碍，导致晕厥或猝死。

这种危险的疾病该怎么治疗呢？手术切除原发肿瘤、腔静脉和右心系统肿瘤是最好的治疗方法。迄今为止，文献记载了该肿瘤累及心脏的报道约100例，经多科合作，同期或分期切除原发病变，取得令人满意的效果，术后随访无复发。