剖腹产时切除子宫肌瘤通常是可以的,但具体可行性需由医生根据肌瘤位置、大小及产妇身体状况综合评估。

多数情况下,若肌瘤位于子宫浆膜下或肌壁间且未影响手术视野,医生可在剖宫产同时行肌瘤剔除术,以减少二次手术创伤。此时需注意术中止血与缝合技巧,避免产后出血风险增加。对于带蒂的浆膜下肌瘤,切除难度较低,术后恢复较快,是较为理想的同期处理时机。

少数情况则不建议同期切除,如肌瘤位于子宫切口附近、数量过多超过3个、体积过大直径大于5厘米或伴有严重粘连,此时强行剥离可能导致大出血、子宫破裂或感染风险显著升高。若产妇存在凝血功能障碍、重度贫血或合并其他妊娠并发症,也应优先保障母婴安全,暂缓肌瘤处理,待产后复查再决定治疗方案。

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