低压97、高压147是否吃药,取决于是否存在靶器官损害及心血管风险分层。对于无合并症的低危患者可先尝试生活方式干预,而对于高危或已有并发症者则建议启动药物治疗。

血压达到147/97毫米汞柱属于2级高血压范畴。如果患者年轻、病程短、无糖尿病、肾病、冠心病等合并症,且通过严格的生活方式干预如低盐饮食、控制体重、规律运动后血压能降至140/90毫米汞柱以下,可在医生指导下暂时不吃药,密切监测血压变化。但如果患者年龄较大、有家族史、吸烟、血脂异常或已经出现心脑肾等靶器官损害,或者经过3-6个月的生活干预血压仍不达标,通常必须服用降压药以预防中风、心梗等严重后果。长期不服药可能导致血管持续受损,增加急性心脑血管事件的风险,因此“不吃行吗”的答案并非绝对否定,而是需要专业评估后的个体化决策。

建议尽快前往医院心血管内科进行动态血压监测和风险评估,切勿自行决定停药或拒服药物,同时保持清淡饮食、戒烟限酒并保证充足睡眠。

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